子宮腺肌瘤引起的異常出血：如何治療和管理？-婦產科

子宮異常出血？

呂醫師您好! 我想請問一下:

我長期下來每月經期來的時間都偶爾不固定，血量也蠻大的，經痛都是第一天跟第二天而已(靠吃止痛藥維持)，接著幾天就順順的無感，經期大概7-8天才會結束。

但上個月突然下體異常出血，血量都一點點，拖了兩個禮拜看醫師經這個月檢查出我患有「子宮腺肌瘤」。
11/3醫生暫時幫我解決異常出血問題，開了五天份的「美德能」荷爾蒙失調子宮異常出血，與「強生」止血藥給我，吃了一天後，突然月經來報到了，血量很多，那我這些藥是否要繼續吃還是先暫停等經期排乾淨再吃呢?

麻煩醫師了，謝謝

李君，30~39歲女性，詢問日期：2015/11/06

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆如下
應該是亂經，建議繼續服藥，並且回診繼續檢查治療。
桃園醫院呂理政敬上

回覆日期：2015/11/06
資料來源：台灣e院 - 子宮異常出血

彙整補充說明

子宮腺肌瘤是一種常見的婦科疾病，通常會引起月經不規則、經血量過多及經痛等症狀。
根據您的描述，您長期以來經期不穩定，且最近出現異常出血，經醫師診斷後確定為子宮腺肌瘤。
針對您的情況，以下是一些治療和管理的建議。

首先，您提到醫生已經開了「美德能」和「強生」止血藥。
這些藥物的使用主要是為了調整荷爾蒙水平，減少異常出血的情況。
當您在服用這些藥物時，若月經來潮，建議您應該繼續服用醫生開的藥物，因為這些藥物的作用可能需要一段時間才能顯現。
若您在服用過程中出現不適或有疑慮，應及時回診與醫師討論。

其次，子宮腺肌瘤的治療方式有多種，主要取決於症狀的嚴重程度及患者的年齡、健康狀況等因素。
對於經血量過多的情況，除了荷爾蒙治療外，還可以考慮以下幾種方法：
1. 藥物治療：除了荷爾蒙療法，還可以使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減少經痛和經血量。
若荷爾蒙治療效果不佳，醫生可能會考慮其他藥物，如GnRH激動劑等。

2. 子宮內避孕器（IUD）：某些型號的IUD（如含有荷爾蒙的IUD）可以有效減少經血量，並且對於子宮腺肌瘤的患者來說，這是一種非手術的選擇。

3. 手術治療：若藥物治療無法控制症狀，且腺肌瘤影響到生活品質，醫生可能會建議手術。
手術方式包括肌瘤切除術或子宮切除術，具體選擇需根據患者的具體情況而定。

4. 定期檢查：由於子宮腺肌瘤可能隨著時間增大或出現新的症狀，定期回診檢查是非常重要的。
醫生會根據檢查結果調整治療方案。

在治療過程中，保持良好的生活習慣也很重要。
建議您注意飲食均衡，適度運動，並保持良好的心理狀態，這些都有助於改善整體健康狀況。

最後，若您對目前的治療方案有疑慮，或是出現新的症狀，建議您隨時與醫師聯繫，尋求專業意見。
醫療是個體化的過程，根據您的具體情況調整治療方案是非常重要的。
希望您能早日恢復健康！