施打AZ疫苗第二劑需要注意哪些身體狀況？-家醫科

施打AZ疫苗第二劑問題？

您好.家裡長輩明天已預約要施打AZ第二劑,長輩年輕時有出車禍傷到頭部,這幾天晚上睡覺中偶而會頭痛(早上比較少會出現頭痛),今天早上起床有些許頭暈(暈眩),有量了血氧97/血壓心跳107/65/76,不知明天長輩是否適合接種AZ第二劑? 感恩您!

鄭縤穎，40~49歲女性，詢問日期：2021/09/14

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

鄭縤穎女士閣下：

1. 根據我國疾病管制署公布的資料顯示，AstraZeneca COVID-19疫苗接種禁忌症為對於疫苗成分有嚴重過敏反應史、先前接種本項疫苗劑次曾發生嚴重過敏反應或血栓合併血小板低下症候群者。

2. 接種注意事項則為

a. 發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。

b. 過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種。

c. 與其他疫苗的接種間隔，建議間隔至少14 天。

d. 免疫功能低下者，包括接受免疫抑制劑治療的人，對疫苗的免疫反應可能減弱。

e. 為即時處理接種後發生率極低的立即型嚴重過敏反應，接種後應於接種單位或附近稍作休息留觀15分鐘，離開後請自我密切觀察15分鐘，但針對先前曾因接種疫苗或任何注射治療後發生急性過敏反應之民眾，接種後仍請於接種處或附近留觀至少30分鐘。

f. 使用抗血小板或抗凝血藥物或凝血功能異常者施打後於注射部位加壓至少2分鐘，並觀察是否仍有出血或血腫情形。

3.令大人「……年輕時有出車禍傷到頭部,這幾天晚上睡覺中偶而會頭痛(早上比較少會出現頭痛)……」；既然有新症狀，請您先帶令大人至您們的家庭醫師或主治醫師處就醫，釐清是否正在發生新的疾病或者只是舊疾的表現而已？再做定奪!

回覆日期：2021/09/14
資料來源：台灣e院 - 施打AZ疫苗第二劑問題

彙整補充說明

施打AZ疫苗第二劑時，確實需要注意一些身體狀況，尤其是對於年長者或有特殊病史的個案。
根據您提供的情況，長輩年輕時曾因車禍傷到頭部，並且最近出現偶爾的頭痛和早上的輕微頭暈，這些症狀需要特別關注。

首先，根據我國疾病管制署的指引，接種AZ疫苗的禁忌症包括對疫苗成分有嚴重過敏反應史、先前接種本疫苗時出現嚴重過敏反應或血栓合併血小板低下症候群者。
如果長輩有這些情況，則不建議接種。

其次，接種注意事項中提到，若有發燒或正患有急性中重度疾病者，應待病情穩定後再接種。
您提到的頭痛和頭暈，雖然目前的血氧和血壓數值看起來正常，但這些症狀可能暗示著潛在的健康問題，特別是如果這些症狀是新的或加重的情況。

在這種情況下，建議您先帶長輩去看家庭醫師或主治醫師，進行詳細的評估。
醫師可以根據長輩的具體健康狀況，決定是否適合接種疫苗。
特別是頭痛和頭暈可能與多種因素有關，包括但不限於高血壓、內耳問題或其他神經系統的問題，這些都需要專業的醫療評估。

此外，接種疫苗後，長輩應該在接種單位稍作休息，並觀察15分鐘，以便及時處理可能出現的過敏反應或其他不適。
接種後的幾天內，應注意觀察是否有持續的頭痛、視力改變、癲癇、胸痛、呼吸困難等症狀，若有出現，應立即就醫。

總結來說，長輩的健康狀況需要謹慎評估，特別是有頭痛和頭暈的情況，建議在接種前先諮詢醫師的意見，確保安全後再進行疫苗接種。
希望長輩能夠健康平安，並順利接種疫苗。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -