車禍骨折手術與癒合期-骨科

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車禍骨折問題?


7月中旬出車禍,診斷證明書寫左腳脛骨骨折(骨頭裂開),醫師說可以開刀或不開,後續選擇開刀打兩支骨釘,打石膏一個月;另外左髖骨也是骨折(骨頭裂開),但髖骨不需要開刀自行癒合即可,醫生建議兩個部位骨折,三個月都要拿拐杖。
距離受傷後已經八週了,我有拿掉拐杖走路,基本上沒有痛的感覺。
1.沒有什麼痛感,是不是可以試看看不拿拐杖走路呢?
2.我的脛骨跟髖骨講是骨折,但X光照僅是有裂開(急診醫師甚至沒發現,是我骨科回診才發現),醫師都沒有強烈要求手術自行癒合也行,是不是只算是簡單的骨折,運動能力不會有太大影響?



Roy,20~29歲男性,詢問日期:2021/09/15

施國正 醫師回覆-骨科


1.先試著拿一支拐杖走看看如果可以在放掉另外一隻2.裂開就是骨折,通常沒有甚麼移位的話 癒合之後結果都會很好的三到六個月就會癒合可以慢慢恢復運動



回覆日期:2021/09/15

彙整補充說明


在您描述的情況下,您在7月中旬發生的車禍導致左腳脛骨和髖骨的骨折,經過醫師的評估後選擇了手術,並且目前已經進入了癒合期。
針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於不再使用拐杖的問題:您提到目前已經八週,且在走路時基本上沒有痛感。
這是個好兆頭,表示您的骨折可能正在癒合中。
然而,建議您在完全不使用拐杖之前,最好先試著用一支拐杖走路,觀察自己的穩定性和舒適度。
如果在使用一支拐杖的情況下,您仍然感到穩定且沒有疼痛,您可以考慮逐漸減少對拐杖的依賴。
但請務必注意,骨折癒合的過程中,骨頭的強度會隨著時間的推移而增加,因此在完全確認骨頭癒合良好之前,過早地完全放棄拐杖可能會增加再次受傷的風險。

2. 關於骨折的嚴重性與運動能力的影響:脛骨和髖骨的骨折雖然被診斷為「裂開」,但這並不意味著它們是輕微的傷害。
骨折的嚴重性不僅取決於骨頭的裂開程度,還包括骨折的類型(如閉鎖性或開放性)、是否有移位、以及患者的年齡和整體健康狀況。
您提到的X光檢查結果顯示骨頭裂開,這通常仍然被視為骨折,雖然沒有明顯的移位,但仍需謹慎對待。
醫師建議的保守治療和手術選擇,顯示出這些骨折在某種程度上是需要關注的。

在癒合過程中,運動能力的恢復會受到多種因素的影響,包括骨折的部位、癒合的進度、以及個人的復健情況。
一般來說,脛骨的癒合時間約為三個月,而髖骨的癒合時間也相似。
若骨折癒合良好,通常不會對日常生活造成太大的影響,但在完全恢復之前,建議您避免劇烈運動或重物搬運,以免造成二次傷害。

在此期間,您可以進行一些輕度的活動,如伸展運動和輕微的負重訓練,這有助於促進血液循環和加速癒合。
不過,所有的運動計畫都應在醫師或物理治療師的指導下進行,以確保安全和有效。

總結來說,雖然您目前感覺良好,但在完全恢復之前,仍需謹慎行事,並定期回診以監測骨頭的癒合情況。
希望您能夠順利康復,早日恢復正常的生活!

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