車禍骨折手術與癒合期-骨科

車禍骨折問題？

7月中旬出車禍，診斷證明書寫左腳脛骨骨折（骨頭裂開），醫師說可以開刀或不開，後續選擇開刀打兩支骨釘，打石膏一個月；另外左髖骨也是骨折（骨頭裂開），但髖骨不需要開刀自行癒合即可，醫生建議兩個部位骨折，三個月都要拿拐杖。距離受傷後已經八週了，我有拿掉拐杖走路，基本上沒有痛的感覺。

1.沒有什麼痛感，是不是可以試看看不拿拐杖走路呢？
2.我的脛骨跟髖骨講是骨折，但X光照僅是有裂開（急診醫師甚至沒發現，是我骨科回診才發現），醫師都沒有強烈要求手術自行癒合也行，是不是只算是簡單的骨折，運動能力不會有太大影響？

Roy，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1.先試著拿一支拐杖走看看如果可以在放掉另外一隻
2.裂開就是骨折，通常沒有甚麼移位的話癒合之後結果都會很好的
三到六個月就會癒合可以慢慢恢復運動

回覆日期：2021/09/15
資料來源：台灣e院 - 車禍骨折問題

彙整補充說明

在您描述的情況下，您因為車禍造成的左腳脛骨骨折和左髖骨骨折，經過手術和固定治療後，已經進入了癒合期。
根據醫學知識，骨折的癒合時間通常取決於多種因素，包括骨折的類型、位置、患者的年齡、整體健康狀況以及是否遵循醫生的建議進行復健。

首先，針對您的問題：
1. 是否可以試著不拿拐杖走路？

在您已經八週的癒合期中，若您感覺基本上沒有痛感，這是一個良好的跡象。
一般來說，若骨折癒合良好且沒有疼痛，您可以嘗試減少對拐杖的依賴。
然而，建議您在嘗試不使用拐杖走路時，仍需保持謹慎，最好先使用一支拐杖作為支持，觀察自己的平衡和穩定性。
如果在此過程中感到不適或疼痛，應立即停止並回到使用拐杖的狀態。

2. 脛骨和髖骨的骨折是否算是簡單骨折？

您提到的脛骨和髖骨的骨折是「裂開」而非完全斷裂，這通常被視為較輕微的骨折。
醫生的評估和建議也表明，這些骨折在沒有明顯移位的情況下，可以選擇保守治療，這意味著它們的癒合預期會相對良好。
一般來說，這類骨折的運動能力影響不會太大，但仍需遵循醫生的建議，進行適當的復健，以促進功能恢復。

在骨折癒合的過程中，適當的復健是非常重要的。
即使在沒有疼痛的情況下，您仍然需要進行一些輕度的運動來促進血液循環和肌肉強度的恢復。
這包括輕微的伸展運動和關節活動度的練習，這些都能幫助您在未來恢復正常的行走能力。

此外，您提到的脛骨和髖骨的骨折，通常在癒合後的三到六個月內會有顯著的改善。
若您在此期間能夠遵循醫生的指導，並進行適當的復健，您將能夠逐漸恢復到正常的活動水平。

最後，建議您定期回診，讓醫生評估骨頭的癒合情況，並根據實際情況調整復健計畫。
若有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，確保您的恢復過程順利。
希望您早日康復，重返正常的生活！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #138150
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194890
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #121467
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #194623
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #116199

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