非經期出血原因分析：抗生素治療是否導致異常出血？-婦產科

Q: 非經期出血原因分析：抗生素治療是否導致異常出血？

<p>「異常陰道出血」原因眾多，包含生活習慣及壓力、年紀、陰道感染、良性婦科疾病及惡性腫瘤.....等。故建議您再回專業婦產科醫師門診檢查及評估。</p>

非經期出血？

醫生你好我情況較為複雜，我開始時先發燒，後來買了退燒藥，過了一天，就開始好轉沒什麼事了。
但繼後因排便問題，引發肛門及陰道之間皮膚擦損（至少我是這樣認為，那時沒出血）（而本人一直有內外痔問題）。
之後又開始發現陰道附近長出不同顆粒，小便時會痛。
後來看醫生他說是毛囊炎，現在我是一邊塗醫生開的藥膏一邊服用抗生素治療毛囊炎，同時我也塗肛裂及痔瘡膏（我自己在藥房買的）。
但現在陰道出血，但我經期9月頭才來過，照道理10月初才會再來，我月經通常比較準時的。
所以想請教一下，這會是因為我服用抗生素所導致異常出血嗎？
（大概一兩年前檢查我是有子宮肌瘤，但比較小的）。

Kiana，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/19

吳相輝醫師回覆-婦產科

「異常陰道出血」原因眾多，包含生活習慣及壓力、年紀、陰道感染、良性婦科疾病及惡性腫瘤.....等。
故建議您再回專業婦產科醫師門診檢查及評估。

回覆日期：2021/09/19

彙整補充說明

非經期出血的原因可以相當複雜，涉及多種生理和病理因素。
在您的情況中，您提到的抗生素治療是否會導致異常出血，這是一個值得探討的問題。

首先，抗生素本身並不直接引起陰道出血，但它們可能會影響身體的微生物平衡，特別是陰道內的正常菌群。
抗生素的使用可能導致陰道內的有益細菌減少，進而可能引發陰道感染或其他生殖道問題，這些情況有可能導致異常出血。
此外，抗生素可能會影響肝臟的代謝功能，進而影響荷爾蒙的平衡，這也可能是造成出血的原因之一。

您提到的肛門及陰道之間的皮膚擦損，可能會引起局部的炎症或感染，這也可能是導致異常出血的原因之一。
尤其是在有痔瘡的情況下，排便時的壓力可能會加重這些症狀，導致出血。
毛囊炎的存在也可能引起局部的炎症反應，進一步影響周圍組織的健康。

另外，您提到的子宮肌瘤，雖然目前檢查顯示其大小較小，但肌瘤仍然可能影響月經週期及出血情況。
肌瘤可能會導致月經不規則或異常出血，尤其是在荷爾蒙變化的情況下。

在這種情況下，建議您儘快回診婦產科醫師，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估子宮內膜的狀況，並排除其他可能的病因，如內分泌失調、感染或其他婦科疾病。
醫生也可能會考慮進行血液檢查，以評估您的荷爾蒙水平及其他相關指標。

在等待就診的同時，您可以注意以下幾點：
1. 觀察出血的性質：如顏色、量、持續時間等，這些信息對醫生診斷會有幫助。

2. 注意其他症狀：如腹痛、發燒、異味分泌物等，這些可能提示感染或其他問題。

3. 保持良好的衛生習慣，避免進一步刺激受影響的區域。

總之，非經期出血的原因多樣，抗生素的使用可能間接影響出血情況，但具體原因需要專業醫師的評估和診斷。
希望您能儘快就醫，獲得適當的治療和建議。