耳咽管阻塞引起的聽力減退：治療與預後-耳鼻喉科

耳咽管阻塞？

嗨醫生你好
我從大概兩個月前耳朵就開始會漲漲悶悶的，有時候吞口水會有啵啵聲，喝冰的之後耳朵會感覺特別漲，有時會耳鳴，右耳聽力原本很正常，這個開始之後，右耳的低頻跟高頻耳朵都不太有感覺。
去看過大概5次醫生，幾乎醫生都說是過敏引起的，有吃藥跟持續在噴鼻噴劑，之前一開始有症狀時有去做聽力檢查，都是正常。
現在感覺耳朵的悶漲感有稍微改善了，也沒有在耳鳴了，但是聽力感覺還沒恢復，我還在持續噴鼻噴劑。
1. 請問醫生這個症狀沒有再去回診吃藥會慢慢恢復嗎？
2. 那耳朵聽力會隨著耳咽管恢復正常就恢復嗎？
3. 我的耳朵目前沒有很嚴重的不舒服症狀，需要擔心聽力是永久性損傷嗎？還是只是因為耳咽管問題的暫時影響

我真的好擔心
謝謝醫生的耐心閱讀

嗨嗨，10~19歲男性，詢問日期：2021/09/24

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

你好，

若症狀未完全改善，建議仍需持續回診使用藥物治療，一般耳咽管異常引起的聽力改變，多會隨著耳咽管功能恢復正常而就恢復，若聽力持續未改善甚至變差，需再次追蹤聽力檢查以確認是否有其他問題。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/09/24
資料來源：台灣e院 - 耳咽管阻塞

彙整補充說明

耳咽管阻塞是一種常見的耳鼻喉科問題，通常會導致耳朵悶塞、聽力減退、耳鳴等症狀。
根據您的描述，您在過去兩個月內出現了耳朵的悶漲感、啵啵聲、耳鳴以及聽力下降，這些症狀可能與耳咽管功能不良有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳與外界的氣壓，當其功能受損時，可能會導致耳內壓力異常，進而影響聽力。

針對您的問題，我將逐一回答：
1. 症狀是否會慢慢恢復？

如果您目前的症狀已有所改善，這是個好兆頭。
耳咽管的功能有時會隨著時間的推移而逐漸恢復，特別是在控制過敏或其他誘因後。
若您持續使用噴鼻劑並遵循醫生的建議，症狀有可能會進一步改善。
然而，若症狀持續不見好轉，建議您還是要回診，尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

2. 耳朵聽力是否會隨著耳咽管恢復正常而恢復？

是的，耳咽管的功能恢復通常會對聽力有正面的影響。
耳咽管的阻塞會導致中耳壓力不平衡，進而影響聽力。
當耳咽管功能改善，壓力恢復正常時，聽力也有可能隨之恢復。
不過，這個過程可能需要一些時間，且每個人的恢復情況可能會有所不同。

3. 是否需要擔心聽力是永久性損傷？

根據您的描述，目前耳朵的症狀並不嚴重，且聽力檢查結果正常，這通常表示聽力並未受到永久性損傷。
耳咽管問題引起的聽力減退通常是暫時性的，隨著耳咽管功能的改善，聽力也有可能恢復正常。
不過，若您持續感到不適或聽力未見改善，建議您儘早回診，進一步檢查是否有其他潛在的問題。

在此，我也想補充一些相關的醫學知識。
耳咽管功能不良的原因可能包括過敏性鼻炎、上呼吸道感染、鼻中隔偏曲等。
這些因素都可能影響耳咽管的開合功能，導致耳內壓力異常。
因此，除了使用噴鼻劑外，控制過敏和其他相關症狀也是非常重要的。

如果症狀持續不改善，可能需要考慮其他治療選項，例如耳咽管擴張手術等，但這需要醫生根據您的具體情況進行評估。
希望您能夠早日康復，並在醫生的指導下進行適當的治療。
若有任何疑問，隨時可以諮詢專業醫師。
祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #118360
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154873
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151652
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #75948
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101630

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