尿潛血持續出現,是否需要進一步檢查?-泌尿科

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健檢時總是出現尿潛血?


醫生您好:目前我每年都有做健檢的習慣,但每次報告出來尿潛血這項總是紅字,前年和去年是2+,今年變成1+本身有蠶豆症,在臺大醫院照過腹部CT腎臟沒明顯異常,腹部超音波也正常,身體也沒任何不適感但總是擔心自己是不是有什麼地方沒檢查到,請問這樣還有必要再到泌尿科檢查嗎?


Wei,30~39歲男性,詢問日期:2021/09/25

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 以您的年齡,建議注意尿色,有血色就要做侵入性檢查,如果沒有血色尿就定期尿檢,如有泌尿科症狀就針對症狀排檢查。
祝健康平時水不要喝少,飲料少用,不吃太鹹,如有血壓問題,要控制好。
祝健康

回覆日期:2021/09/25

彙整補充說明


您好!針對您提到的尿潛血持續出現的情況,首先要恭喜您有定期健檢的習慣,這對於及早發現健康問題非常重要。
尿潛血的檢測結果持續為陽性,尤其是您提到的從2+降到1+,這可能顯示出某種程度的改善,但仍然需要謹慎對待。

尿潛血的原因可以有很多,包括但不限於泌尿系統的感染、腎臟疾病、結石、腫瘤、甚至是某些血液疾病等。
由於您有蠶豆症的病史,這可能會影響紅血球的穩定性,進而導致尿潛血的出現。
蠶豆症患者在接觸某些藥物或食物後,可能會出現溶血現象,這也可能是潛血的原因之一。

根據您提供的資訊,您已經接受過腹部CT和超音波檢查,結果顯示沒有明顯異常,這是個好消息。
然而,尿潛血的持續存在仍然建議您進一步檢查,尤其是如果您有任何新的症狀出現,例如尿痛、尿頻、尿急或是血尿等。
即使目前沒有不適感,定期的追蹤檢查仍然是必要的。

建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 定期尿液檢查:如您所提到的,持續進行尿液檢查,觀察潛血的變化。
如果未來的檢查結果仍然顯示潛血,則需要進一步的評估。

2. 膀胱鏡檢查:如果尿潛血持續存在,且無法找到明確的原因,膀胱鏡檢查是一個可考慮的選項。
這項檢查可以直接觀察膀胱內部的情況,幫助排除腫瘤或其他病變。

3. 血液檢查:考慮進行一些血液檢查,以排除可能的血液疾病或其他系統性問題。

4. 與泌尿科醫師討論:持續與您的泌尿科醫師保持聯繫,根據檢查結果和您的具體情況,制定合適的檢查計劃。

5. 生活方式調整:在日常生活中,保持良好的水分攝取,避免過鹹的食物,並注意飲食,這些都有助於維持泌尿系統的健康。

總之,雖然目前沒有明顯的症狀,但尿潛血的持續出現仍然需要引起重視。
定期的檢查和與醫師的溝通將有助於確保您的健康狀況得到妥善的管理。
希望您能保持健康,並在未來的檢查中獲得更好的結果!

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李信毅 醫師回覆-泌尿科
最重要是要定期追蹤,再根據追蹤檢查的結果與醫師討論才是。

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