尿液紅血球增多:該如何處理及追蹤檢查?-泌尿科

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尿液中有紅血球?


杜醫師好:近日做健康檢查,尿液中紅血球2-5,潛血反應則是同時標示著+-。
尿蛋白檢查正常。
腹部超音波正常。
僅文字註記持續觀察,沒開轉診單。
平常工作會有憋尿現象,白開水也喝非常少,都是咖啡、牛奶、紅茶飲料。
最近有改變,大量喝白開水了,尿也多,也不憋尿了。
請問醫師,我該多久再做檢查?
先做什麼樣的檢查?
謝謝您。



KC,50~59歲男性,詢問日期:2019/01/13

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:半年追蹤,另外觀察尿液顏色,如有偏紅,立刻就醫可能要檢查膀胱及再複檢腎臟,有血尿要當有問題檢查,但是多半無特別發現,另外飲料少喝,如有血壓高或血糖要控制好。
祝健康。


回覆日期:2019/01/13

彙整補充說明


尿液中紅血球增多的情況,通常被稱為血尿,可能是多種原因造成的,包括但不限於腎臟疾病、泌尿系統感染、結石、腫瘤或其他病理狀況。
根據您的檢查結果,尿液中的紅血球數量為2-5,潛血反應為+-,這表示有輕微的血尿,但尿蛋白檢查正常,且腹部超音波檢查結果也正常,這些都是相對正面的指標。

首先,您提到的憋尿現象和飲水量不足,可能會對尿液的濃縮程度產生影響,進而影響尿液檢查的結果。
大量喝水後,尿液變多且不再憋尿,這是改善的跡象。
建議您持續保持良好的水分攝取,這對於腎臟健康和尿液的正常排出都是有益的。

關於追蹤檢查的時間,通常建議在初次檢查後的半年內進行再次檢查,這樣可以觀察紅血球的變化情況。
如果在此期間出現任何不適症狀,例如尿液顏色變深、頻尿、尿痛等,應立即就醫。
您可以在下次檢查時重複尿液分析,並觀察潛血和紅血球的變化。

如果在追蹤檢查中仍然發現紅血球數量偏高,或潛血反應持續存在,則可能需要進一步的檢查,例如膀胱鏡檢查或腎臟的影像學檢查,以排除其他潛在的病因。
膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱內部的情況,檢查是否有腫瘤或其他病變。

此外,您提到的生活習慣也非常重要。
建議減少咖啡、牛奶和紅茶等含咖啡因的飲料攝取,因為這些飲料可能會對膀胱造成刺激,增加尿液的酸性,進而影響尿液的健康狀況。
保持均衡的飲食和適當的運動,對於維持整體健康也有幫助。

最後,若您有高血壓或糖尿病等慢性疾病,應該定期監測並控制這些病症,因為這些疾病也可能影響腎臟功能,進而導致血尿的情況。
定期的健康檢查和與醫師的溝通,將有助於及早發現和處理潛在的健康問題。

總結來說,建議您在半年後進行尿液檢查,並持續觀察自身的健康狀況,若有異常情況發生,應及時就醫。
保持良好的生活習慣,適量飲水,對於預防和改善血尿的情況都是非常重要的。
祝您健康!

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