尿液檢查報告異常：如何判斷身體狀況及進行追蹤檢查？-內科

Q: 尿液檢查報告異常：如何判斷身體狀況及進行追蹤檢查？

<p>您好：回覆您的問題。來文中提到尿液檢查發現有蛋白尿、血尿及膿尿的現象，可能是下泌尿道感染之出血性膀胱炎引起。若無發燒、腰痛現象，表示感染尚進行到腎盂腎炎。必須請腎臟科、泌尿科或感染科醫師，先作尿液細菌培養後，服用抗生素，或是安排腎臟超音波檢查。並且數日後需回診複檢尿液報告是否痊癒。因女性泌尿生殖系統比較容易遭受感染，因此平日衛生習慣要注意，多喝水、不憋尿，勤上廁所才可避免重複感染。</p>

請問尿液檢查報告結果值異常怎麼辦?？

請教醫師有關健檢報告中的尿液檢查結果有紅字(第一次出現),分別為PRO(蛋白質)為+,OB(尿潛血反應)為3+,BIL(尿膽紅素)為+,WBC(尿白血球)3+,其餘一切正常,請問該再做何種的追蹤檢查,若照報告呈現結果應該是身體哪一方面出現問題,該注意些什麼?謝謝您!!

starry，30~39歲女性，詢問日期：2003/09/03

楊鈞醫師回覆-內科

您好：回覆您的問題。
來文中提到尿液檢查發現有蛋白尿、血尿及膿尿的現象，可能是下泌尿道感染之出血性膀胱炎引起。
若無發燒、腰痛現象，表示感染尚進行到腎盂腎炎。
必須請腎臟科、泌尿科或感染科醫師，先作尿液細菌培養後，服用抗生素，或是安排腎臟超音波檢查。
並且數日後需回診複檢尿液報告是否痊癒。
因女性泌尿生殖系統比較容易遭受感染，因此平日衛生習慣要注意，多喝水、不憋尿，勤上廁所才可避免重複感染。

回覆日期：2003/09/03

彙整補充說明

根據您提供的尿液檢查報告，結果顯示有以下異常指標：蛋白質（PRO）為+、尿潛血反應（OB）為3+、尿膽紅素（BIL）為+、尿白血球（WBC）為3+。
這些異常結果可能反映出多種潛在的健康問題，以下是對這些指標的解釋及建議的追蹤檢查。

1. 蛋白尿（PRO+）：尿液中出現蛋白質通常表示腎臟可能存在問題。
正常情況下，尿液中應該幾乎沒有蛋白質，若檢查結果顯示蛋白質陽性，可能是腎小管或腎小球的損傷，或是其他系統性疾病（如糖尿病、高血壓等）影響腎臟功能。

2. 尿潛血（OB 3+）：尿液中出現潛血可能是由於泌尿道感染、腎結石、腎臟疾病或膀胱炎等原因引起的。
3+的結果顯示潛血的程度較高，這需要進一步的檢查來確定潛在的原因。

3. 尿膽紅素（BIL+）：尿液中出現膽紅素通常與肝臟或膽道系統的問題有關，可能是肝炎、膽道阻塞或溶血性疾病的指標。

4. 尿白血球（WBC 3+）：尿液中白血球的增加通常表示有感染或炎症的存在，這可能是尿路感染的跡象。

基於以上的檢查結果，建議您進一步進行以下追蹤檢查：
- 尿液細菌培養：這可以幫助確認是否存在尿路感染，並找出引起感染的細菌類型，以便選擇合適的抗生素治療。

- 腎臟超音波檢查：這可以評估腎臟的結構，檢查是否有結石、腫瘤或其他異常情況。

- 血液檢查：包括腎功能指標（如肌酸酐、尿素氮）及肝功能指標，以評估腎臟和肝臟的健康狀況。

- 膀胱鏡檢查：如果尿潛血持續存在，可能需要進行膀胱鏡檢查，以排除膀胱腫瘤或其他病變。

在進行這些檢查的同時，您也應該注意以下幾點：
- 保持良好的水分攝取：多喝水有助於稀釋尿液，減少尿路感染的風險。

- 注意個人衛生：特別是女性，應保持外陰部的清潔，避免細菌感染。

- 定期回診：根據醫師的建議定期回診，追蹤檢查結果的變化。

- 飲食調整：避免過多攝取高鹽、高脂肪的食物，保持均衡飲食，對於腎臟和肝臟的健康都有幫助。

最後，建議您儘快就醫，與專業醫師討論您的檢查結果，並根據醫師的建議進行進一步的檢查和治療。
早期發現問題並進行適當的處理，對於維護健康至關重要。