尿液檢查報告異常：如何判斷身體狀況及進行追蹤檢查？-內科

請問尿液檢查報告結果值異常怎麼辦?？

請教醫師
有關健檢報告中的尿液檢查結果有紅字(第一次出現),分別為PRO(蛋白質)為+,OB(尿潛血反應)為3+,BIL(尿膽紅素)為+,WBC(尿白血球)3+,其餘一切正常,請問該再做何種的追蹤檢查,若照報告呈現結果應該是身體哪一方面出現問題,該注意些什麼?謝謝您!!

starry，30~39歲女性，詢問日期：2003/09/03

楊鈞醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院內科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
來文中提到尿液檢查發現有蛋白尿、血尿及膿尿的現象，可能是下泌尿道感染之出血性膀胱炎引起。
若無發燒、腰痛現象，表示感染尚進行到腎盂腎炎。必須請腎臟科、泌尿科或感染科醫師，先作尿液細菌培養後，服用抗生素，或是安排腎臟超音波檢查。並且數日後需回診複檢尿液報告是否痊癒。因女性泌尿生殖系統比較容易遭受感染，因此平日衛生習慣要注意，多喝水、不憋尿，勤上廁所才可避免重複感染。

回覆日期：2003/09/03
資料來源：台灣e院 - 請問尿液檢查報告結果值異常怎麼辦?

彙整補充說明

根據您提供的尿液檢查報告，結果顯示有蛋白質（PRO）為陽性、尿潛血反應（OB）為3+、尿膽紅素（BIL）為陽性以及白血球（WBC）為3+，這些異常指標可能暗示著一些潛在的健康問題，特別是與泌尿系統有關的疾病。

首先，尿液中的蛋白質（PRO）陽性可能表示腎臟的過濾功能受到影響，這可能是由於腎小管或腎小球的損傷所致。
正常情況下，尿液中應該不含或只含有微量的蛋白質，當檢測到蛋白質時，可能需要進一步檢查以確定是否存在腎臟疾病，如腎炎、糖尿病腎病或高血壓引起的腎損傷等。

其次，尿潛血反應（OB）為3+表示尿液中有明顯的血液，這可能是由於泌尿道感染、腎結石、腎腫瘤或其他泌尿系統的病變所引起的。
這需要進一步的檢查來確定出血的來源。

尿膽紅素（BIL）陽性則可能表示肝臟或膽道系統的問題，因為膽紅素通常是由肝臟產生並經由膽道排出。
如果膽紅素在尿液中出現，可能意味著肝臟功能受損或膽道阻塞。

最後，白血球（WBC）為3+則可能表示有感染或炎症的存在，這通常與泌尿道感染有關。
白血球的增加通常是身體對感染的反應。

基於以上的檢查結果，建議您儘快就醫，並尋求腎臟科或泌尿科專科醫師的評估。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如：
1. 尿液細菌培養：以檢查是否有細菌感染。

2. 腎臟超音波檢查：以評估腎臟的結構及有無腫瘤或結石。

3. 血液檢查：檢查腎功能指標（如肌酸酐、尿素氮）及肝功能指標。

4. CT或MRI：在某些情況下，可能需要更進一步的影像學檢查來評估泌尿系統的狀況。

在等待進一步檢查的同時，您可以注意以下幾點：
- 多喝水：保持良好的水分攝取，有助於稀釋尿液，減少腎臟負擔。

- 注意症狀：如有發燒、腰痛、尿頻、尿急或尿痛等症狀，應立即就醫。

- 保持良好的衛生習慣：特別是女性，應注意外陰部的清潔，避免感染。

總之，尿液檢查的異常結果需要引起重視，及早就醫檢查可以幫助及時發現問題並進行治療。
希望您能夠儘快獲得專業的醫療建議，祝您健康！