兒童門牙撞傷後如何處理？-牙科

兒童門牙撞到？

您好醫師：
我想請教一下，兒子目前3歲半，在幼兒園撞到牙齒，右邊門牙（乳牙）有點出血，後來小孩也沒喊痛，過了幾天突然又喊有點痛小出血，去照了x光，發現牙齦裡面牙齒的部分已經橫向裂掉（但離牙根還有一段距離）牙冠部分完全沒有任何受損痕跡，但用手撥動會稍微搖晃，然後目前那顆牙齦有點紫紫的，請問這樣只能選擇拔掉嗎？還是能夠不抽神經裝門牙牙套？或者固定的方式等待換牙？因為小孩目前也沒有任何不適，謝謝答覆🥲

Bella，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/26

邱瓊瑤醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院牙科主治醫師（口腔外科）

Bella:
您好，依據您的提問回覆如下:
1.請掛號兒童牙科專科處理。
2.X光片確診斷裂的話，就需處理牙髓問題及斷裂的齒質部份，若是影響面容，可以用矯正線以樹脂固定暫時維持到換牙。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2021/09/26
資料來源：台灣e院 - 兒童門牙撞到

彙整補充說明

您好！針對您提到的兒子在幼兒園撞傷門牙的情況，首先要恭喜您及時帶他去照X光檢查，這是非常重要的一步。
根據您描述的情況，這顆乳牙的牙冠部分雖然沒有明顯的外傷，但牙齦內部已經出現橫向裂痕，這可能會影響到牙髓的健康，甚至未來恆牙的發育。

在處理兒童門牙撞傷的情況時，以下幾點是需要考慮的：
1. 觀察與評估：由於您的孩子目前沒有明顯的不適感，這是個好兆頭。
然而，牙齒的搖晃和牙齦的紫色變化可能表示牙齒的支持結構受到了損傷。
建議您持續觀察牙齒的狀況，特別是有無疼痛、腫脹或顏色變化等情況。

2. 牙髓健康：如果牙齒的神經（牙髓）受到損傷，可能會導致未來的疼痛或感染。
即使現在沒有不適，牙髓的狀況仍然需要定期檢查。
若牙齒變色或出現持續的疼痛，則可能需要進行根管治療。

3. 治療選擇：根據牙齒的損傷程度，治療選擇可能包括：
- 觀察與固定：如果牙齒的損傷不嚴重，且牙髓仍然健康，牙醫可能會建議使用樹脂材料固定牙齒，並觀察一段時間，直到恆牙萌出。

- 根管治療：如果牙髓已經受損，則可能需要進行根管治療，這樣可以保留牙齒並防止未來的感染。

- 拔除牙齒：如果牙齒的損傷非常嚴重，且無法修復，則可能需要考慮拔除。

4. 定期回診：建議您定期帶孩子回診，讓牙醫持續監測牙齒的狀況，特別是在接下來的幾個月內，因為乳牙的健康狀況會直接影響到恆牙的發育。

5. 注意口腔衛生：在這段期間，請特別注意孩子的口腔衛生，保持牙齒清潔，避免進食過硬或過黏的食物，以免加重牙齒的損傷。

總之，對於這種情況，最好的做法是尋求專業的牙科醫生的意見，並根據醫生的建議進行相應的治療。
希望您的孩子能夠早日康復，並且未來的恆牙能夠健康成長！如果有任何疑問或擔心，隨時可以再次諮詢牙醫。