悅姿事前避孕藥引發出血問題，該如何處理？-婦產科

出血問題？

9/9號月經開始第一天開始服用悦姿事前避孕藥，月經14號走，過一兩天開始有咖啡色分明物血絲，17號又開始出血量有點多，而且會經痛，去婦產科檢查沒問題，醫生說叫我吃到下一個月，如果還會出血就不要吃我現在吃到20顆還是我直接停藥下次月經來再服用別牌事前避孕藥？

阿文，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/29

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 建議可觀察 1~2個月，如有相同情況再換藥。
2. 也可和處方醫師討論後決定。

回覆日期：2021/09/29
資料來源：台灣e院 - 出血問題

彙整補充說明

在使用悅姿事前避孕藥的過程中，出現出血的情況是許多女性可能會遇到的副作用之一。
根據您的描述，您在9月9日開始服用避孕藥，並在月經結束後不久出現了咖啡色分泌物和經痛，這可能是由於荷爾蒙變化所引起的。
以下是一些處理建議和相關知識的補充。

首先，避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
在開始服用避孕藥的初期，身體可能需要一些時間來適應這些荷爾蒙的變化，因此出現輕微的出血或不規則的經期是相對常見的現象。
這種情況通常被稱為「突破性出血」，多數女性在持續服用幾個月後會逐漸減少。

根據您提到的情況，醫生建議您繼續服用到下一個月，這是因為在初期階段，身體可能會逐漸適應藥物。
如果您在服用過程中沒有其他不適的症狀（如劇烈腹痛、過多出血等），建議您可以繼續服用，觀察出血情況是否會改善。

然而，如果您在服用到20顆後，出血情況仍然沒有改善，且伴隨經痛，則可以考慮停藥。
停藥後，通常會在一週內來月經，這時可以評估是否需要更換其他品牌的避孕藥。
不同品牌的避孕藥含有不同的荷爾蒙成分，可能會對您的身體產生不同的影響。

在考慮更換避孕藥時，建議您與婦產科醫師進行詳細的討論，因為醫師可以根據您的健康狀況和過去的用藥歷史，為您推薦最合適的選擇。
此外，若您在停藥後的月經來潮情況正常，且沒有其他不適，則可以在下個月經周期的第一天開始新的避孕藥。

最後，無論是繼續服用還是更換藥物，保持與醫師的良好溝通是非常重要的，因為他們能夠根據您的具體情況提供專業的建議和指導。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和處理目前的情況，祝您健康！