悅己事前避孕藥？
醫生您好，在月初決定吃事前避孕藥避孕，但害怕就醫所以到附近的藥局購買了悅己事前避孕藥，藥師說月經來第一天開始吃，有21顆休息七天再吃21顆，每天都有準時吃，但吃這21顆每天都在陸陸續續流血，直到要吃下一輪第一顆才停血，照理說新一輪不是月經會剛好來第一天嗎?中間有內射會不會懷孕?還是只是對藥性的適應?真的很焦慮，麻煩醫生診斷。
小可，10~19歲女性，詢問日期：2021/09/30
吳相輝 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 新屋分院 婦產科 婦產科 主治醫師
1. 建議可觀察 1~2個月，如有相同情況再換藥。
2. 懷孕問題，請於最近一次性行為的四週後，自行驗孕或至婦產科專科醫師門診檢查與評估。
回覆日期：2021/09/30
資料來源：台灣e院 - 悅己事前避孕藥
彙整補充說明
首先，您所描述的情況在使用事前避孕藥時並不罕見。
許多女性在開始服用避孕藥的初期，會經歷一些不規則的出血或點狀出血，這通常被稱為「突破性出血」。
這種情況可能是因為身體尚未完全適應藥物中的激素成分，尤其是在開始使用的前幾個月內。
根據您的描述，您在月經來的第一天開始服用悅己事前避孕藥，並且每天準時服用，這是正確的使用方式。
一般來說，避孕藥需要至少服用7天才能達到完全的避孕效果。
在此期間，如果您有進行無保護的性行為，仍然存在懷孕的風險，尤其是在您剛開始服用藥物的時候。
持續的出血可能是因為您的身體正在適應這種新的激素水平。
這種情況通常會在幾個月內改善，隨著時間的推移，您的月經週期可能會變得更加規律。
然而，如果出血持續超過三個月，或出血量異常，建議您尋求婦產科醫師的專業評估，以排除其他潛在的健康問題。
至於懷孕的疑慮，您提到在服用避孕藥期間有內射的情況。
由於避孕藥的效果需要時間來建立，因此在剛開始服用的前幾週，懷孕的風險仍然存在。
建議您在最近一次無保護性行為後四週進行驗孕，以確認是否懷孕。
此外，您提到的咖啡色分泌物，這通常是舊血，可能是由於激素變化或子宮內膜剝落所引起的。
這種情況在使用避孕藥時也可能發生，並不一定代表有懷孕的風險。
然而，若這種情況持續或伴隨其他不適症狀，建議您儘早就醫。
總結來說，持續的出血在開始使用避孕藥的初期是相對常見的現象，通常會隨著時間改善。
懷孕的風險在剛開始使用避孕藥的前幾週仍然存在，建議您在適當的時間進行驗孕以確認情況。
如有任何不適或疑慮，請務必尋求專業醫療意見。
保持良好的溝通與醫療跟進，對於您的健康是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您緩解焦慮，並做出正確的決策。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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