悅己事前避孕藥引發持續出血和懷孕疑慮-婦產科

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悅己事前避孕藥?


醫生您好,在月初決定吃事前避孕藥避孕,但害怕就醫所以到附近的藥局購買了悅己事前避孕藥,藥師說月經來第一天開始吃,有21顆休息七天再吃21顆,每天都有準時吃,但吃這21顆每天都在陸陸續續流血,直到要吃下一輪第一顆才停血,照理說新一輪不是月經會剛好來第一天嗎?中間有內射會不會懷孕?還是只是對藥性的適應?真的很焦慮,麻煩醫生診斷。



小可,10~19歲女性,詢問日期:2021/09/30

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 建議可觀察 1~2個月,如有相同情況再換藥。
2. 懷孕問題,請於最近一次性行為的四週後,自行驗孕或至婦產科專科醫師門診檢查與評估。



回覆日期:2021/09/30

彙整補充說明


使用事前避孕藥(如悅己)後出現持續出血的情況,對於許多女性來說,可能會引起焦慮和懷孕的疑慮。
首先,讓我們來了解避孕藥的運作原理及其可能的副作用。

事前避孕藥主要是透過調節荷爾蒙來防止排卵,並改變子宮內膜的環境,使其不利於受精卵的著床。
一般來說,避孕藥的使用會在月經來的第一天開始服用,並持續21天,接著休息7天,這段休息期間通常會出現月經樣的出血。

然而,許多女性在開始服用避孕藥的初期,可能會經歷不規則的出血或點狀出血,這是因為身體正在適應新的荷爾蒙水平。
這種情況在使用避孕藥的前幾個月是相對常見的,通常會隨著時間的推移而改善。
持續的出血可能是由於以下幾個原因:
1. 荷爾蒙調整:剛開始服用避孕藥時,身體需要時間來適應新的荷爾蒙水平,這可能導致不規則出血。

2. 藥物副作用:某些女性對避孕藥的成分可能會有不同的反應,這可能導致持續出血或其他副作用。

3. 其他健康問題:如有多囊性卵巢症候群、子宮內膜異位症或其他婦科問題,也可能影響月經週期和出血情況。

至於懷孕的疑慮,若您在服用避孕藥的過程中有內射行為,理論上避孕藥的有效性應該能夠提供足夠的保護,尤其是在正確且持續服用的情況下。
一般來說,避孕藥在服用滿七天後,便可達到避孕效果。
然而,若您在服藥期間出現持續出血,建議您在最近一次性行為後四週進行驗孕,以確認是否懷孕。

如果您在服用避孕藥的過程中持續出現不規則出血,建議您尋求婦產科醫師的專業意見。
醫師可能會進行必要的檢查,以排除其他潛在的健康問題,並根據您的具體情況建議是否需要更換避孕藥或調整用藥方式。

總結來說,持續出血在開始使用事前避孕藥時是相對常見的現象,通常會隨著時間改善,但若情況持續或加重,則應及時就醫以獲得專業的評估和建議。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,並做出適合自己的健康決策。

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