眨眼以及黑影問題？
醫生您好我是之前有來發問過的學生 因為最近眼睛的狀況一直還沒改善好像還漸漸加重真的非常焦慮想來詢問
本身在去年的時候得到飛蚊症有加重的趨勢
1.我眼睛眨眼的時候可以在雙眼周圍看似血管一樣的一條彎曲的皺摺線特別是看白色物體牆壁有 有光的時候是亮線眨眼後漸漸消失，有時候是暗線光線變暗變亮的時候才會發現 閉上眼睛以後用手對著光源揮動也會發現 周遭好像視野缺損的樣子可是睜開眼睛單眼檢查又好像沒有 也沒有視覺模糊，月初時做過散瞳眼底檢查沒有發現問題 可是我真的很困擾 這會不會是黃斑部病變或青光眼或是其他眼底鏡檢查不出來的問題呢?
2.我眼睛閉著單眼的時候能發現一塊黑色模糊地帶不是很嚴重 看白色牆壁才能發現，也不是在視野中央，雙眼都有且對稱，看方格表檢測時沒有問題，只有閉上單眼才發現，用單眼看東西時眼尾會感覺有拉扯疲憊感 網路上查了一下資料 想問醫生我會不會有"中心漿液性脈絡視網膜"病變阿 我現在真的寢食難安， 看了很多醫院的眼科 醫生就是沒有讓我做過OCT 等等儀器只有眼底鏡 我很怕有問題是眼底鏡看不出來的，是不是有些病變是眼底鏡無法檢出的呢?
3.想請問如果有夜盲症 黃斑部問題 或是青光眼會有什麼感覺呢?會不會初期都不太明顯...?
4.請問視野中央是指我們用力去對焦看清楚的地方嗎?像是讀書時候讀字的地方嗎?
真的非常感謝醫生耐心看完! 謝謝
焦慮的大學生，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/30
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
焦慮的大學生 您好：
1.先要知道一個重點，飛蚊症如果視網膜如果檢查沒有問題，就不用擔心了。所以您的問題，就是沒關係，不用焦慮。
時有時無的情形就不是黃斑部病變或青光眼
2.中心漿液性脈絡視網膜病變不會檢查不出來。
3.都會有症狀。
4.我們看清楚東西的地方。讀書寫字都是。
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高丕霖
回覆日期：2021/09/30
資料來源：台灣e院 - 眨眼以及黑影問題
彙整補充說明
您好！首先，感謝您再次來詢問，並且願意分享您的眼睛狀況。
從您的描述中可以看出，您對於眼睛的健康非常關心，這是非常重要的。
接下來，我會針對您的問題逐一解答，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您緩解焦慮。
1. 關於眨眼時出現的彎曲皺摺線：這種情況可能與飛蚊症有關，飛蚊症是由於玻璃體的變化所引起的，通常在光線明亮的環境下更容易察覺。
您提到的「亮線」和「暗線」可能是由於玻璃體中的微小顆粒在光線下的反射所造成的。
若您的眼底檢查結果正常，則不必過於擔心黃斑部病變或青光眼。
這些病變通常會伴隨其他明顯的視覺異常，如視力模糊或視野缺損。
2. 關於閉眼時的黑色模糊地帶：這可能是由於眼睛的疲勞或是視網膜的輕微變化所引起的。
中心漿液性脈絡視網膜病變通常會在OCT檢查中顯示出來，因此如果醫生認為沒有必要進行OCT檢查，可能是因為他們認為您的症狀不符合該病變的特徵。
若您仍感到不安，可以考慮尋求第二意見，或要求進一步的檢查。
3. 關於夜盲症、黃斑部問題或青光眼的感覺：這些疾病的初期症狀可能不明顯。
夜盲症通常會在低光環境中表現出來，患者會發現自己在暗處看東西困難。
黃斑部問題可能會導致中央視力模糊或變形，而青光眼則可能在早期沒有明顯症狀，但隨著病情進展，可能會出現視野缺損。
這些病變的早期檢查通常需要專業的眼科醫生進行詳細的檢查。
4. 關於視野中央的定義：視野中央通常指的是我們用力對焦的地方，正如您所提到的，這是我們在閱讀或寫字時所使用的部分。
這個區域對於清晰視力非常重要，任何影響這個區域的病變都可能會影響到我們的日常生活。
最後，建議您保持良好的作息，適當放鬆心情，並定期進行眼科檢查。
焦慮可能會加重您的症狀，因此學會放鬆和減壓是非常重要的。
如果症狀持續或加重，請務必再次就醫，並告知醫生您的所有症狀，以便獲得更全面的評估。
希望您能早日感到安心，祝您健康！
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