心悸、胸悶與呼吸不順：如何處理二尖瓣逆流？-心臟血管專科

胸悶心悸呼吸不順？

何主任早安　謝謝您上次（七月份）指引我心肌橋的問題
這三個月來　我還是一樣幾乎每天都心悸胸悶呼吸不順　另外也偶爾會有左心前的石頭壓迫感；　雖然六月底有做過心導管　確認沒有冠狀動脈問題，也完全沒有阻塞，以上所述的二尖瓣逆流的症狀　還是讓我非常不舒服；因此也不敢運動了（原本是幾乎天天運動　跑步　健身房）．上星期到心臟內科診所尋求幫助，醫師直接把我轟出來，說心導管都沒問題了，二尖瓣逆流的症狀，不需吃任何藥物，也不會替我做超音波追蹤．
想請教何主任的是　
1.我四月份剛做過一次超音波檢查，mild PR MR TR, 應該是兩三年再超音波追蹤?
2. 心臟內科診所醫師不開任何藥物給我(包刮Inderal), 說mild MR PR 也不會對健康造成任何危害, 要我就正常運動不要去管胸悶　呼吸不順, 您的看法呢?

Kawada，40~49歲男性，詢問日期：2021/10/02

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
沒錯兩三年再超音波追蹤就可以了
mild MR PR 也不會對健康造成任何危害
正常活動生活吧
沒錯不要去管胸悶　呼吸不順正常運動就可以了

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/10/02
資料來源：台灣e院 - 胸悶心悸呼吸不順

彙整補充說明

您好！針對您提到的心悸、胸悶與呼吸不順的情況，首先要恭喜您在六月底的心導管檢查中，確認了沒有冠狀動脈的問題，這是一個非常重要的好消息。
接下來，我會針對您提出的問題進行分析，並提供一些建議。

1. 關於超音波檢查的頻率：您提到四月份的超音波檢查結果顯示輕度的二尖瓣逆流（mild MR），通常這種情況下，醫師會建議每兩到三年進行一次超音波追蹤，尤其是在沒有出現新的症狀或心臟功能變化的情況下。
輕度的二尖瓣逆流在許多健康人中都是常見的，並不一定會導致明顯的健康問題。

2. 關於醫師的建議：您提到心臟內科醫師並未開立任何藥物，並建議您正常運動，這是基於您目前的心臟狀況。
輕度的二尖瓣逆流通常不會對健康造成重大影響，許多患者在這種情況下仍然可以進行正常的日常活動和運動。
醫師的建議是希望您能夠保持良好的生活方式，並不必過度擔心胸悶和呼吸不順的感覺。

然而，您提到的心悸、胸悶和呼吸不順，可能與多種因素有關，包括焦慮、壓力、甚至是自律神經失調等。
這些情況在心理上可能會加重您的不適感。
建議您可以考慮進行一些放鬆訓練，例如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力，進而改善心悸和胸悶的感覺。

如果您在運動中感到不適，建議您可以選擇較為輕鬆的運動方式，例如散步或游泳，這樣可以減少心臟的負擔，同時保持身體活動。
若在運動過程中出現明顯的不適，應立即停止運動並尋求醫療幫助。

最後，若您的症狀持續或加重，建議您再次就診，並與醫師詳細討論您的症狀，必要時可以考慮進一步的檢查或轉診至其他專科醫師，例如神經內科或心理醫師，以便全面評估您的健康狀況。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。