視網膜剝離術後視力模糊及矽油相關問題-眼科

視網膜剝離術後？

我在9/1接受鞏膜扣壓手術，醫生只叮嚀要側睡，7天後回診，醫生說已有黏合，約2週後回診，這次檢查後說失敗且水已從裂孔進去，快到眼球中央，先打雷射控制，9/27再進行玻璃體切除術灌矽油。
1、現在已7天，雖然還會痛，但我覺得視力很差，所有的東西都非常模糊只剩形狀，很大的字也看不清，是不是有傷到別的地方，視力還能恢復嗎？
2、找一些資料說灌油，百分百會白內障，那我是不是要抽油開刀一次？白內障還要再開一次？還是可合併？

yow，40~49歲女性，詢問日期：2021/10/03

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

1.視物要能清楚，視網膜必須貼合好並恢復功能才行，可能還要再觀察一陣子比較準。
2.這個到時再與您的主治醫師討論就可以了，不用現在煩惱。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2021/10/03
資料來源：台灣e院 - 視網膜剝離術後

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將根據您提供的情況進行分析並提供相關的醫學知識。

首先，您在9月1日接受了鞏膜扣壓手術，隨後因為視網膜未能成功黏合而進行了玻璃體切除術並灌入矽油。
這樣的手術過程在視網膜剝離的治療中是相對常見的，尤其是在視網膜裂孔或剝離的情況下。
術後視力模糊的情況是許多患者在手術後會經歷的現象，這可能與多種因素有關。

1. 視力模糊的原因：您提到目前視力非常模糊，只能辨識形狀，這可能是由於幾個原因造成的。
首先，矽油的存在會影響光線的折射，導致視覺品質下降。
其次，視網膜的恢復需要時間，手術後視網膜的黏合和功能恢復可能需要數週甚至數月的時間。
若視網膜尚未完全貼合，視力可能會受到影響。
此外，術後的疼痛和不適也可能影響視覺的感知。
建議您持續與主治醫師保持聯繫，定期回診以監測視網膜的恢復情況。

2. 矽油與白內障的關係：關於您提到的矽油灌入後會導致白內障的問題，這是目前醫學界普遍認同的觀點。
矽油的存在確實會增加白內障的風險，因為它可能會對晶狀體造成影響，導致晶狀體變得混濁。
至於您提到的是否需要再開刀抽油以及白內障的手術，這通常取決於您的具體情況。
如果白內障的情況明顯影響到視力，醫生可能會建議您在抽出矽油後再進行白內障手術。
這兩個手術可以根據您的情況進行合併，但具體的決策應由您的主治醫師根據您的眼睛狀況來決定。

在這段恢復期間，建議您遵循醫生的指示，避免過度用眼，並定期進行眼科檢查，以便及時發現和處理任何潛在的問題。
保持良好的生活習慣，適當休息，並注意眼睛的保護，這對於視力的恢復也非常重要。

最後，若您對視力的恢復有任何疑慮或不適，請務必及時與您的醫生溝通，尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日康復，恢復清晰的視力！