高血壓患者能否使用事前避孕藥調經？-藥物

高血壓患者建議吃事前避孕藥調經嗎？？

醫師您好：
我有在服用「德國第一三共雅脈 20mg」高血壓藥，以及「心全錠25mg」。

之前工作壓力大導致亂經的時候有吃過「美適儂」事前避孕藥調經，之後月經正常就停藥了；一次健康檢查發現自己有遺傳高血壓，我就自己停吃美適儂。

後來偶爾還是會月經不順，婦產科醫生曾開過「信通糖衣錠」+「生達伊使蒙膜衣錠0.625mg毫克」，「可洛米分膠囊５０公絲」，「康樂娜膜衣錠」。

現在想回去吃「美適儂」調經，請問適合嗎？
若美適儂不適合，是否有推薦的事前避孕藥？

另外想問：事前/事後避孕藥與高血壓藥，是否須可一起服用或建議錯開時間服用？

感謝您！

楊太太，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/04

侯芳敏醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：台灣e院藥師

楊太太您好:
1.美適儂:desogestrel 和 0.020 毫克的 ethinylestradiol
2shiton.信通糖衣錠；norethisterone
3.可洛米分:Clomiphene
4.伊使蒙膜衣錠0.625mg毫克:Conjugated estrogens
5.康樂娜膜:Estradiol 2mg+Norethisterone Acetate
6.雅脈Olmetec FC tab 20 mg: 用來治療高血壓,心全錠:SYNTREND: 治療高血壓。
經查高血壓藥跟調經藥是沒有交互作用，但是雌激素可能造成血壓升高的主因，但應該是還好，避孕藥與高血壓藥，是可一起服用，美適儂調經，是否適合？您吃的避孕藥成分作用都差不多，但不要重覆使用，美適儂是desogestrel 和 0.020 毫克的 ethinylestradiol，也是可以使用‧您也可以找您的婦產科醫師商量看看喔，祝福您平安喜樂，疫情期間要保重喔‧

回覆日期：2021/10/04
資料來源：台灣e院 - 高血壓患者建議吃事前避孕藥調經嗎？

彙整補充說明

高血壓患者在使用事前避孕藥調經的問題上，確實需要謹慎考量。
首先，您提到的高血壓藥物「德國第一三共雅脈 20mg」和「心全錠25mg」是用來控制血壓的，這些藥物與避孕藥的成分之間並沒有直接的交互作用，這意味著在理論上，您可以同時服用這些藥物。
然而，避孕藥中的雌激素成分可能會影響血壓，特別是對於已經有高血壓的患者來說，這是一個需要特別注意的風險。

您之前使用的「美適儂」避孕藥，其成分包括了雌激素和孕激素，這類藥物在某些情況下可能會導致血壓上升，因此在使用前最好先諮詢您的主治醫師，尤其是婦產科醫生，讓他們根據您的具體健康狀況來評估是否適合您再次使用這類藥物。

如果「美適儂」不適合您，醫生可能會推薦其他不含雌激素的避孕藥，例如只含有孕激素的避孕藥，這類藥物對於高血壓患者來說通常是相對安全的選擇。
這些藥物的副作用較少，且不會顯著影響血壓。

關於事前避孕藥與高血壓藥的同時使用，根據目前的醫學文獻，這兩者之間並不會產生相互作用，因此可以同時服用。
但為了安全起見，建議您在服用這些藥物時，最好是遵循醫生的建議，並定期監測血壓，以確保其在安全範圍內。

此外，您提到的月經不順問題，這可能與多種因素有關，包括壓力、生活作息、飲食等。
調經藥物的使用確實可以幫助改善月經不規則的情況，但同時也需要注意身體的整體健康狀況。
中藥調養也是一個不錯的選擇，尤其是對於一些女性來說，中藥可以幫助調理身體，改善內分泌失調的情況。

總結來說，您可以考慮再次諮詢婦產科醫生，討論使用避孕藥調經的可行性，並根據醫生的建議選擇合適的藥物。
同時，保持健康的生活方式，定期檢查血壓，這些都是維持健康的重要措施。
希望您能夠早日找到適合自己的調經方法，並保持身體健康！

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