小孩眼睛出現黑影及視力下降的原因-眼科

弱視問題？

主任您好，承蒙您耐心回覆問題,謝謝！之前有詢問您關於小孩的眼睛問題，想在請問醫生幾個問題！－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－醫生您好，很感謝您昨晚那麼快的回覆！想再請教醫生幾個問題！我今天有再叫小孩將眼鏡脫下(一直都戴著眼鏡)，還是會看到透明的黑影(均勻透明很圓的黑色圓形暗影)，單獨各用左右眼看，也都會看到黑影，兩隻眼睛看到的大小、形狀跟顏色都是一樣，大約距離在11公尺以上，盯著看
1、2秒才會看到黑影。
並且在網路上讓他做阿姆斯勒方格表的檢測，距離30公分，各做左右眼檢測，都沒有暗影或是扭曲的線條。
1.請問這樣的狀況會是黃斑部病變的早期症狀嗎？
如果很早期的症狀，OCT能看得出來病灶嗎？
還是應該用螢光血管攝影比較好？
還是要兩個一起做比較能看的出來呢？
2.如果這樣不像是黃斑部的問題，那比較可能會是哪些部位的狀況呢？
問了幾個高散光的朋友，都沒有這樣的狀況，散瞳就不知道了，因為點了一年半，是沒聽過他有這樣的狀況。
3.請問用阿姆斯勒方格表做檢測的結果，能代表黃斑部沒有問題嗎？
還是早期的病變不一定能檢測出呢？
謝謝醫生，麻煩醫生了！回復醫師：眼科,高丕霖醫師建議：小屋 您好：1.應不是黃斑部問題，應先排除散瞳造成的光學效應，先讓瞳孔縮回去，看看還會不會有這種情形。
2.看到很圓的黑色圓形暗影，聽起來不像是病灶產生，像是光學的效應。
而且兩眼一樣，應不是病理現象。
3.黃斑部病變的症狀不是這樣，如果瞳孔縮回，還是這樣，建議至視網膜科詳細檢查看看。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－醫生好，有帶小孩到眼科診所檢查，做了眼底鏡、OCT、裂隙燈,並且告知診所醫生關於小孩的眼睛狀況，但醫生對於這樣的狀況，檢查後，認為眼睛是穩定正常的，但對於出現黑影的狀況還是沒有個結論，認為或許真的是散瞳劑造成的。
1.想請問，那像這樣的狀況，會是角膜造成的嗎？
圓錐角膜之類的，因為散光好像是比較不容易增加的，但這次散光增加了25度，近視短短2個月也增加了75度，會是前期的圓錐角膜症狀嗎？
需要做哪些檢測才能排除圓錐角膜呢？
2.後來因為度數的增加，想去眼鏡行另外的配眼鏡，發現之前在診所驗光(比E缺口方向視標)，矯正後視力左右眼都是在0.9-1.0(追蹤1年半了)，但是這次在眼鏡行配鏡驗光，眼鏡行老闆用數字的視標驗光，矯正後小孩的視力都不到0.8，最多0.7，老闆說有弱視的狀況，現在小孩已經8歲了，還有機會矯正嗎？
3.是不是因為眼睛黑影狀況的背後原因，造成了視力的降低？
謝謝醫生，很多問題，麻煩您了！追蹤小孩眼睛的狀況1年半了，覺得好多狀況啊！也很感謝醫生能耐心的回覆，謝謝！