高度近視患者出現黑影及閃光，是否為青光眼或黃斑部病變？-眼科

彙整補充說明

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您好！根據您的描述，您是高度近視患者，並且出現了飛蚊症、閃光以及眼周圍的黑影等症狀。
這些情況確實讓人感到擔憂，尤其是當這些症狀持續且逐漸加重時。
首先，我們來分析這些症狀可能的原因。

高度近視患者的眼睛結構通常較為特殊，視網膜可能較薄，並且容易出現退化性變化。
您提到的飛蚊症和閃光，通常與玻璃體的變化有關。
當玻璃體退化時，可能會出現浮游物（飛蚊症）或是玻璃體與視網膜的牽引，導致閃光的現象。
這些都是高度近視患者常見的情況。

至於您提到的黑影，這可能是由於視網膜的變化或是玻璃體的牽引所引起的。
黑影的出現通常與視網膜的健康狀況有關，例如視網膜的退化或是拉扯。
您提到的視網膜變薄和拉扯現象，雖然目前沒有破洞，但仍需密切關注，因為這些變化可能會增加視網膜剝離的風險。

關於青光眼，這是一種由於眼壓升高而導致視神經受損的疾病。
青光眼的症狀通常包括視野缺損、視神經凹陷等。
您提到的眼壓範圍（18-22 mmHg）雖然在某些情況下被認為是正常的，但對於高度近視患者來說，仍需特別注意。
青光眼的診斷需要綜合考量眼壓、視神經的健康狀況以及視野檢查的結果。

至於黃斑部病變，這通常會影響中央視力，並可能導致視物變形或模糊。
黃斑部病變的症狀可能與您目前的情況有所不同，但由於高度近視患者的黃斑部也可能出現退化，因此這也是需要考慮的因素。

建議您定期進行眼科檢查，並與您的眼科醫生討論進一步的檢查選項，例如視野檢查、OCT（光學相干斷層掃描）等，以便更全面地評估您的眼睛狀況。
這些檢查能夠幫助醫生更清楚地了解視神經的健康狀況及視網膜的變化，並及早發現可能的問題。

最後，保持良好的用眼習慣，避免過度用眼，並注意眼睛的休息。
如果症狀持續或加重，請務必儘快就醫。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的眼睛狀況，並減輕您的擔憂。
祝您健康！