如何解決兒童眼睛問題：電腦驗光的準確性與治療選擇-眼科

電腦驗光的準確問題？

醫生好，謝謝醫生的回覆！醫生好，有帶小孩到眼科診所檢查，做了眼底鏡、OCT、裂隙燈,並且告知診所醫生關於小孩的眼睛狀況，但醫生對於這樣的狀況，檢查後，認為眼睛是穩定正常的，但對於出現黑影的狀況還是沒有個結論，認為或許真的是散瞳劑造成的。
1.想請問，那像這樣的狀況，會是角膜造成的嗎？
圓錐角膜之類的，因為散光好像是比較不容易增加的，但這次散光增加了25度，近視短短2個月也增加了75度，會是前期的圓錐角膜症狀嗎？
需要做哪些檢測才能排除圓錐角膜呢？
2.後來因為度數的增加，想去眼鏡行另外的配眼鏡，發現之前在診所驗光(比E缺口方向視標)，矯正後視力左右眼都是在0.9-1.0(追蹤1年半了)，但是這次在眼鏡行配鏡驗光，眼鏡行老闆用數字的視標驗光，矯正後小孩的視力都不到0.8，最多0.7，老闆說有弱視的狀況，現在小孩已經8歲了，還有機會矯正嗎？
3.是不是因為眼睛黑影狀況的背後原因，造成了視力的降低？
謝謝醫生，很多問題，麻煩您了！追蹤小孩眼睛的狀況1年半了，覺得好多狀況啊！也很感謝醫生能耐心的回覆，謝謝！回復醫師：眼科,高丕霖醫師建議：小屋 您好：1.可做角膜地圖，不過輕微的散光，比較不像。
2.之前有0.9-1.0，還是有可能恢復，不過要配戴正確的眼鏡。
有時散瞳也會影響視力。
3.這就不清楚了。
如果不想點散瞳，可考慮配戴角膜塑型片，也可抑制近視和散光。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－醫生抱歉麻煩您了，小孩八歲，左右眼都有點濃度0.125%散瞳劑，之前因為小孩眼睛黑影的問題有去一間新診所看診，電腦驗光(沒另外點驗光散瞳劑)的結果是右眼-25度 散光225 左眼-100度 散光225度。
隔天想到眼鏡行配另外的眼鏡，電腦驗光的結果是右眼-25度 散光200 左眼-75 散光250。
這兩個地方都是下午三點時候驗光的。
但是今天到原本小孩追蹤的診所看診，電腦驗光(沒另外點驗光散瞳劑)的結果是右眼+50 散光250 左眼-100 散光225，這是在中午12點驗光的。
1.請問醫生，小孩現在每天晚上都有點長效型0.125％的散瞳劑，請問這樣驗光的時候，需要另外點檢驗的散瞳劑嗎？
2.請問這三個的驗光結果，哪個是比較準確的呢？
因為小孩現在有在考慮配戴角膜塑型片，左眼的結果都差不多，但是右眼從+50到-25，度數變化比較大，這樣是不是會有過矯正或是少矯正的問題？
3.這樣的誤差是因為量測時間的不同，導致散瞳劑效用的不同嗎？
我知道每間的電腦驗光一定會有相當的誤差，但是因為小孩要配角膜塑型片，但右眼的近視度數差距較大，怕會造成不良的後果，再麻煩醫生了，謝謝！