小腿內側密集紅點：是否需看腫瘤科或皮膚科？-腫瘤科

血液檢查？

請問我小腿下內側有一點一點的密集小小紅點不痛不癢~
上網查有點像皮下出血
(有點像圖片這個人這樣https://www.dcard.tw/f/girl/p/235207040)
只有這地方有這樣其他地方目前沒有
面積差不多3cmx1cm 發現到現在約2個多禮拜
確定沒有抓過或是撞到過這個地方
半年前體檢有檢查凝血功能&血小板那時候報告都是正常其他血液常規也都正常
上個月因其他檢查也有抽血液常規血小板跟其他項目也正常但沒有檢查凝血功能

1.請問半年前的體檢凝血功能報告資料有參考的價值嗎?有可能過半年就有問題嗎?
2.這個問題要看血腫科嗎還是皮膚科?
謝謝

雅，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/08

胡子仁醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院腫瘤科主治醫師兼安寧病房醫師

1. 3個月內的檢驗報告較有參考價值;

2.可以先看皮膚科排除是否為局部皮膚炎, 若無異常且紅點範圍擴大與合併其他部位流血(牙齦流血不容易止住, ..), 再去看血液科;,,,

回覆日期：2021/10/08
資料來源：台灣e院 - 血液檢查

彙整補充說明

針對您提到的小腿內側出現密集紅點的情況，首先，這些紅點不痛不癢，且持續了約兩個多星期，這樣的情況確實需要引起重視。
根據您的描述，這些紅點可能與皮下出血有關，但具體的診斷還需要專業醫師的評估。

1. 關於凝血功能報告的參考價值：半年前的體檢報告確實有一定的參考價值，但隨著時間的推移，身體的狀況可能會發生變化。
凝血功能和血小板數量的正常結果並不代表現在也一定正常，因為凝血功能可能受到多種因素的影響，包括藥物、飲食、疾病等。
因此，若您近期出現了新的症狀，建議再次檢查凝血功能，以確保沒有潛在的問題。

2. 就診科別的建議：根據您的情況，建議您首先就診於皮膚科。
皮膚科醫師可以對這些紅點進行詳細的檢查，排除皮膚炎、過敏反應或其他皮膚疾病的可能性。
如果皮膚科醫師認為這些紅點可能與血液系統有關，則會建議您轉診至血液科進一步檢查。

在皮膚科的評估中，醫師可能會考慮以下幾種可能性：
- 皮下出血：這可能是由於微血管破裂造成的，通常與外傷、血小板功能異常或凝血功能障礙有關。

- 過敏反應：某些過敏反應可能會導致皮膚出現紅點，這些紅點可能會隨著接觸過敏源的停止而改善。

- 皮膚病變：如蕁麻疹、皮膚炎等，這些情況通常伴隨著癢感或其他症狀，但也有可能出現無癢感的情況。

如果在皮膚科檢查後，醫師認為需要進一步檢查血液系統的問題，則會建議您去看血液科。
血液科醫師會針對您的血小板數量、凝血功能等進行詳細的評估，並可能進行進一步的檢查，如骨髓檢查等，以排除血液疾病的可能性。

總之，建議您儘快就醫，並告知醫師您的病史及目前的症狀，這樣可以幫助醫師更快地做出正確的診斷和治療方案。
希望您早日康復！