六大疑問!飛蚊症伴隨閃光該如何處理?-眼科

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飛蚊症 及閃光?


高醫師您好我從今年6月開始雙眼出現大量飛蚊症,但是從九月開始開始感覺到看著白色牆壁眼球轉到左再轉到中間時,會看到片斷的閃光(白光),然後有時候眨眼也會感覺視野中心有白色光。
最近一直仔細的爬文,知道這個就是玻璃體退化拉扯到視網膜,但還是有些問題想請教一下醫師1.有關伴隨著視網膜裂孔或者視網膜剝離的飛蚊,如果我出現的『舊飛蚊』經過散瞳檢查後,沒有發現視網膜破洞或者視網膜剝離,那這些『舊飛蚊』是否就可以放心? 除非發現新的飛蚊,才要擔心有可能破洞或剝離?2.爬文後得知,玻璃體拉扯視網膜,『不一定』會造成裂孔,這一切都是看機率的,會破就是會破,不會破就是不會破,只能靠檢查才能知道,這樣理解對嗎?3.因為本人實在是不想走到視網膜剝離手術的地步,所以想要兩周做一次散瞳檢查,看否有裂孔,如果有,就用雷射趕緊補起來,想請教醫生,如果兩周一次做散瞳檢查,『『長期下來是否會對眼睛有不良影響?』』4.另外,爬文看到醫生您說您年輕時就有飛蚊了,那不知道是否方便請問您的自身經驗,有出現過閃光嗎?然後您大概是多久檢查一次視網膜追蹤飛蚊症呢?(不好意思,不是想詢問您的隱私,只想問問醫生您的親身經驗!)5.眼底檢查發現破洞(剝離)和雷射補破洞,是否必須找視網膜專門的醫師比較放心呢?還是其實眼科醫師都可以做檢查以及雷射呢?6.一般出現閃光後,有資料顯示大概是幾個月內是比較危險容易視網膜剝離(或破洞)的嗎?不好意思 問題有點多 再麻煩您解疑惑了祝您順心平安


飛蚊症患者,30~39歲男性,詢問日期:2021/10/14

高丕霖 醫師回覆-眼科


飛蚊症患者 您好:1.應是如此2.是的,拉扯會有閃電感,可是不一定會破。
3.不會,有些小朋友每天都在點散瞳劑預防近視。
4.沒有出現過閃光,所以也沒有做過視網膜檢查。
5.視網膜雷射所有眼科醫師應該都會做。
視網膜剝離手術,則需視網膜科醫師較佳。
6.這是不一定的。
和玻璃體拉扯強度,附著的程度與面積,以及視網膜的強度都有關。


回覆日期:2021/10/14

彙整補充說明


您好!針對您的六大疑問,我將逐一解答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更了解飛蚊症及其伴隨的閃光現象。

1. 舊飛蚊的安全性:如果您經過散瞳檢查後,醫生確認沒有視網膜裂孔或剝離,那麼這些舊飛蚊通常是安全的。
飛蚊症本身是一種常見的現象,尤其在玻璃體退化的過程中,舊飛蚊不會立即引發視網膜問題。
然而,若出現新的飛蚊或閃光,則需要再次檢查以排除視網膜的潛在問題。

2. 玻璃體拉扯與裂孔的機率:您的理解是正確的。
玻璃體的拉扯可能會導致視網膜裂孔,但並不是每次拉扯都會造成裂孔。
這是一個隨機的過程,與個人的眼睛結構、玻璃體的狀態等因素有關。
因此,定期檢查是非常重要的,能夠及早發現問題。

3. 長期散瞳檢查的影響:一般來說,定期的散瞳檢查不會對眼睛造成不良影響。
許多醫療機構會對小朋友使用散瞳劑以預防近視,這顯示出散瞳檢查的安全性。
然而,過於頻繁的檢查可能會造成不必要的焦慮,建議您可以與醫生討論適合的檢查頻率。

4. 醫生的個人經驗:雖然我無法分享個人的經驗,但一般來說,許多醫生在年輕時也會經歷飛蚊症。
至於檢查頻率,通常會根據患者的具體情況而定,若有持續的症狀,醫生會建議定期檢查。

5. 眼底檢查與雷射治療:一般的眼科醫師都具備進行眼底檢查和雷射治療的能力,但若涉及視網膜剝離的手術,建議尋求專門的視網膜科醫師進行治療,因為他們在這方面的經驗和技術會更為專業。

6. 閃光後的危險期:出現閃光後,通常在幾個月內是需要特別注意的,因為這段時間內視網膜可能因為玻璃體的拉扯而更容易受損。
然而,具體的危險期因人而異,與玻璃體的狀態、視網膜的健康狀況等都有關係。

總結來說,飛蚊症和閃光現象在許多情況下是正常的,但若有任何異常變化,及時就醫檢查是非常重要的。
希望這些解答能幫助您更安心地面對目前的情況,祝您健康平安!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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