HPV感染與疫苗效果：CIN3治療及HPV疫苗效力探討-婦產科

HPV感染後施打HPV疫苗有效果嗎？

以下兩個問題提問:
1. CIN3是否已經是原位癌? 需要做長期治療嗎?
2. 已確診HPV16或18型CIN3做過LEEP手術，在接種HPV9架式疫苗是否還有效果，或是可以抑制發炎等功能?

紅小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/10/18

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. CIN 3 並非癌症，屬子宮頸上皮細胞高度病變。
2. 建議施打子宮頸癌疫苗，但無法保證必定能產生抗體。

回覆日期：2021/10/18
資料來源：台灣e院 - HPV感染後施打HPV疫苗有效果嗎

彙整補充說明

針對您的問題，首先我們來釐清CIN3的定義及其與癌症的關係。
CIN3（子宮頸上皮內瘤變三級）是子宮頸細胞的高度病變，雖然它被認為是癌前病變，但並不等同於原位癌。
原位癌是指癌細胞已經在上皮層內部擴散，但尚未侵入周圍組織。
CIN3如果不加以治療，可能會進一步發展為子宮頸癌，因此建議進行適當的治療。
對於CIN3患者，通常需要定期追蹤檢查，並根據醫生的建議進行相應的治療，如LEEP手術或圓錐切除術等。
這些治療可以有效降低進一步發展為癌症的風險。

接下來，針對第二個問題，已確診HPV16或18型CIN3並接受過LEEP手術的患者，接種九價HPV疫苗仍然是有意義的。
雖然疫苗無法治癒已經存在的HPV感染，但研究顯示，接種疫苗可以幫助預防其他型別的HPV感染，並可能降低未來發生其他相關疾病的風險，如菜花、肛門癌等。
此外，疫苗也可能對免疫系統的調節有幫助，進而減少病毒的活性和相關的發炎反應。

值得注意的是，疫苗的效果在於預防，而非治療。
對於已經感染HPV的個體，疫苗的接種雖然不會直接消除病毒，但可以幫助提升免疫系統的反應，進而可能對抗病毒的持續感染。
因此，即使在接受過治療的情況下，接種九價疫苗仍然被建議。

總結來說，CIN3雖然不是癌症，但需要進行長期的追蹤和治療。
對於已經接受過治療的患者，接種HPV疫苗仍然是有益的，能夠提供對其他型別HPV的保護，並可能對免疫系統有正面的影響。
建議您與您的醫療團隊保持密切聯繫，定期進行檢查，並根據醫生的建議進行疫苗接種和後續治療。
這樣能夠更好地管理您的健康狀況，並降低未來發展為癌症的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！