高度近視/散光增加？
醫師您好:我是29歲女性，從小就近視，目前這支眼鏡是約一年半前配的，當時測出來度數是左1050 /右 925 ，散光雙眼都是100，眼鏡配的度數有略減是左1000 /右 875 ，散光雙眼都是75。
近半年內有覺得視力變模糊一點，前幾天有去做雷射諮詢，測出來的度數沒有增加，但是散光雙眼都變成175，我有爬文，說散光突然增加可能有圓錐角膜問題，但是諮詢說我的角膜地形圖沒有問題，那像這樣散光急速增加的問題，我需要再去大醫院做檢查嗎？
還是先更改眼鏡的散光度數，慢慢觀察呢？
另外，如果我遮住右眼，用左眼單看的話，左眼看直線都會有一種斜斜的感覺。
以及我會一直看到左眼的眼鏡框，反之，如果遮左眼，用右眼看就沒有此2種狀況，我左眼是不是有斜位的問題?或是其他異常呢？
還是只是度數配不足的造成的不舒服?最後一個問題，我的雙眼感覺有點難對焦，常讓我覺得看東西不太舒服，這也是散光增加造成的嗎?還是因為我的視差造成的?謝謝醫生！
P小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/21
高丕霖 醫師回覆-眼科
P 小姐 您好：聽您的敘述，有可能是眼位有點不正，所以對焦比較吃力。
您的視差並不大，理應不會有難對焦的情形。
建議先檢查看看有沒有斜視的問題。
如果散光還有變化，建議暫時先配眼鏡觀察看看，確定穩定再考慮雷射。
回覆日期：2021/10/21
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述，讓我能更好地理解您的眼睛狀況。
從您的敘述中可以看出，您在近視和散光的度數上有明顯的變化，這確實是值得關注的問題。
以下是針對您的問題的分析與建議。
首先，散光度數的急劇增加可能與多種因素有關。
雖然您提到的圓錐角膜是一種可能的原因，但如果您的角膜地形圖顯示正常，那麼這個可能性就相對較低。
散光的變化有時可能受到環境因素、用眼習慣、甚至是心理狀態的影響。
例如，長時間近距離用眼或過度疲勞都可能導致視力的暫時性變化。
建議您可以先觀察一段時間，並在日常生活中注意用眼習慣，避免長時間盯著螢幕或書本，並定期休息眼睛。
關於是否需要去大醫院進一步檢查，這取決於您目前的視力狀況和不適感。
如果您感到視力模糊或有其他不適，建議您尋求專業的眼科醫生進行更詳細的檢查，以排除其他潛在的眼部疾病。
至於您提到的遮住一隻眼睛時出現的視覺問題，這可能與眼睛的對位有關。
如果您在遮住右眼時，左眼看直線會有斜斜的感覺，這可能表示左眼的視覺系統在某種程度上存在不平衡，或者是度數不足導致的視覺不適。
建議您在下次就診時，向醫生詳細描述這些情況，並請求進行斜視檢查。
最後，關於雙眼難以對焦的問題，這可能與散光的增加有關。
散光會影響光線進入眼睛的方式，導致視覺模糊或重影。
若您感到視力不適，建議儘早更換眼鏡，並確保度數能夠正確矯正您的視力。
若您持續使用度數不足的眼鏡，可能會導致視力進一步惡化。
總結來說，您的眼睛狀況需要持續關注，並建議定期檢查視力，特別是在度數變化明顯的情況下。
保持良好的用眼習慣，並在必要時尋求專業醫療建議，這樣能更好地保護您的視力健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復良好的視力！
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