抹片檢查能否排除淋病和披衣菌感染?-婦產科

Q: 抹片檢查能否排除淋病和披衣菌感染?

<p>1. 抹片正常表示「子宮頸口」未有細菌感染的發現。無法排除性傳染疾病。2. 「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等，更嚴重會腹痛或發燒。「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。</p>

抹片檢查與感染的問題？

醫生您好，近日在網上看到關於一些性病，例如淋病、披衣菌感染等等，我看到的訊息是表示如果感染上述問題，一般在女性身上不容易顯現疾病特徵。
如果要確定感染什麼菌種，需要經過特殊的檢查或培養，但是我想請問的是若抹片檢查連續三年都正常，是不是可以排除感染淋病或是披衣菌呢？
還是會建議就算沒有病徵還是要額外做檢查呢？
謝謝醫生，麻煩您了。

LF，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/22

吳相輝醫師回覆-婦產科

1. 抹片正常表示「子宮頸口」未有細菌感染的發現。
無法排除性傳染疾病。
2. 「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血...等，更嚴重會腹痛或發燒。
「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。

回覆日期：2021/10/22

彙整補充說明

抹片檢查（Pap smear）主要是用來篩檢子宮頸癌及其前期病變，並不專門用於檢測性傳染病（STI），如淋病和披衣菌感染。
雖然抹片檢查可以提供一些關於子宮頸健康的資訊，但它無法完全排除淋病或披衣菌的感染。

首先，淋病是由淋病奈瑟菌（Neisseria gonorrhoeae）引起的，而披衣菌感染則是由披衣菌（Chlamydia trachomatis）引起的。
這些病原體在女性中常常不會顯示明顯的症狀，這就是為什麼許多女性在感染後可能不會察覺到自己已經感染了這些病菌。
即使抹片檢查結果正常，也無法保證沒有感染這些病原體，因為抹片檢查主要是針對細胞變化，而不是針對特定的細菌或病毒。

如果您在過去三年內的抹片檢查結果均為正常，這雖然是個好消息，但並不意味著您可以完全排除淋病或披衣菌感染的可能性。
這是因為這些感染可能在沒有明顯症狀的情況下存在，並且抹片檢查並不會檢測到這些病原體。

因此，即使沒有明顯的病徵，建議您仍然定期進行性病篩檢，尤其是如果您有過高風險的性行為（如多位性伴侶或未使用保險套的性行為）。
目前有針對淋病和披衣菌的專門檢查方法，例如尿液檢查、陰道分泌物檢查或細菌培養等，這些檢查能更準確地檢測出這些感染。

如果您有任何疑慮或擔心，建議您諮詢婦產科或泌尿科醫師，進行進一步的檢查和評估。
醫師會根據您的病史、症狀及風險因素，建議最合適的檢查方式。
保持定期的健康檢查和良好的性健康習慣是非常重要的，這樣可以及早發現並治療任何潛在的健康問題。