泌尿科問題：自慰後陰莖麻木、射精困難，該如何處理？-泌尿科

性功能異常？

醫生好，請問自慰過程陰莖感覺麻木，失去以往敏感欣快愉悅的感覺或者說欣快感薄弱，以至於要達到射精耗費很長時間，常常都感覺自己好像射不出來，看醫生時醫生開了可樂必妥抗生素說吃看看怕細菌攝護腺炎，只是之前的看的2個醫生已經開過抗生素了，分別是利速復跟Doxycycline,各吃了一個禮拜，後來醫生都說不用回診了注意作息就好，但我問題還在，請問如果攝護腺細菌感染吃先前兩種抗生素沒用嗎，網上好像說治療細菌攝護腺炎的抗生素只有兩種trimethoprim和Quinolone,很糾結到底要不要繼續配合這個醫生吃抗生素，只是看診醫生都只是驗尿抽血，奇怪的是我在a醫院跟在b醫院驗尿的結果不一樣，一家說有感染發炎一家說沒感染發炎…已經快被醫生搞瘋了，醫生跟本連確診都做不到的感覺就試藥…

煩惱，30~39歲男性，詢問日期：2021/10/22

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：本園地回答供參考，不能取代醫師診查，檢查檢驗
1. 自慰過程陰莖感覺麻木，失去以往敏感欣快愉悅的感覺或者說欣快感薄弱，以至於要達到射精耗費很長時間，常常都感覺自己好像射不出來--》是否有其他症狀，攝護腺炎常見其他症狀，且治療時間長
攝護腺炎部份可參考：http://www.shutien.org.tw/library_detail.aspx?healthid=396
2.可樂必妥屬Quinolone
一般尿液分析為參考，異常服藥後就可能正常
3. 找醫學中心固定看，至少同一家醫院，檢查檢驗資料較有可能比較參考。
4. 生活注意，飲食休息運動都要注意
祝健康

回覆日期：2021/10/22
資料來源：台灣e院 - 性功能異常

彙整補充說明

您好，針對您提到的自慰後陰莖麻木和射精困難的問題，首先要了解這些症狀可能涉及多方面的因素，包括生理、心理及生活習慣等。
以下是一些可能的原因及建議處理方式。

可能的原因
1. 生理因素：
- 神經傳導問題：陰莖的敏感度與神經傳導有關，若神經受到壓迫或損傷，可能會導致麻木感。
這可能與自慰時的姿勢或過度刺激有關。

- 血流不足：陰莖的勃起依賴於良好的血流，如果血管功能不佳，可能會影響勃起及射精的能力。

- 攝護腺問題：如您所提到的攝護腺炎，可能會導致不適感及射精困難。
雖然您已經服用了多種抗生素，但如果感染未能完全清除，症狀可能會持續。

2. 心理因素：
- 焦慮與壓力：心理因素在性功能中扮演重要角色，過度焦慮或壓力可能會影響性慾和射精能力。
您提到的「快想不開」的情緒，可能是因為對自身狀況的擔憂而引起的焦慮。

3. 生活習慣：
- 作息不規律：不良的生活習慣，如熬夜、飲食不均衡等，可能會影響整體健康及性功能。

- 自慰頻率：過於頻繁的自慰可能導致生理上的疲勞，影響敏感度及射精能力。

建議的處理方式
1. 尋求專業醫療意見：
- 建議您尋找專業的泌尿科醫生，最好是大型醫療機構的專科醫生，進行全面的檢查。
這包括詳細的病史詢問、身體檢查及必要的影像學檢查（如超音波）來評估攝護腺及其他相關結構的狀況。

2. 持續監測症狀：
- 記錄您的症狀，包括發作的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀，這有助於醫生進行更準確的診斷。

3. 心理諮詢：
- 如果您感到焦慮或沮喪，考慮尋求心理諮詢或治療，這可以幫助您更好地應對情緒問題，並改善性功能。

4. 生活方式調整：
- 改善作息，保持規律的生活習慣，均衡飲食，適度運動，這些都有助於提升整體健康及性功能。

5. 抗生素使用：
- 若您對抗生素的使用有疑慮，建議與醫生進一步討論，了解是否需要更換藥物或進行其他治療。

總結
陰莖麻木及射精困難的問題可能是多方面因素造成的，建議您不要過於焦慮，尋求專業醫療意見，並在生活中做出相應的調整，這樣有助於改善您的症狀。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康的生活。