電燒手術後的心臟疼痛與新出現的心電圖症狀-心臟血管專科

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電燒後新症狀?


醫生 您好,我於去年11月因WPW做電燒手術.當下發現左右心臟都各有一條bundle of kent. 所以手術時間較長,燒了7個多小時.後來左胸下緣至今時不時會抽痛.請問跟手術有關係嗎? 而且 最近再follow-up,做心電圖發現新症狀:異位性心房節律 和 VPC. 是否手術失敗呢? 是否還需要第二次電燒手術? 如需要,要間隔多久? 因為恢復用藥 半粒的amiodarone我覺得效果好像還好~感謝您耐心看完及答覆.



Lily,30~39歲女性,詢問日期:2021/10/22

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:異位性心房節律, VPC等應該跟手術無關,胸痛症狀有多種可能需檢查確認。
電燒完三個月後心肌修復較穩定了,心律不整如有復發或可考慮再做電燒。
不過實際狀況還是需要與您的醫師討論確認,無法在此給您確切的答案,請回診詢問您的醫師。



回覆日期:2021/10/22

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊,您在去年11月因為WPW(Wolf-Parkinson-White syndrome)接受了電燒手術,手術時間較長,且術後出現了左胸下緣的抽痛及心電圖上新出現的異位性心房節律和心室早期收縮(VPC)。
這些症狀的確讓人感到擔憂,接下來我將針對您的問題進行分析。

首先,術後的左胸下緣抽痛可能與手術有關,但也有其他可能的原因。
電燒手術過程中,心臟周圍的組織可能會受到影響,導致術後疼痛或不適。
這種疼痛通常會隨著時間逐漸改善,但如果持續存在或加重,建議您回診檢查,以排除其他潛在的問題,如心包炎或其他心臟相關的併發症。

至於您提到的心電圖異位性心房節律和VPC,這些情況在電燒手術後並不罕見。
心臟在手術後需要一段時間來恢復,這段期間可能會出現一些心律不整的現象。
異位性心房節律通常是由於心房的某些部位產生了異常的電信號,而VPC則是心室提前收縮的現象。
這些情況不一定代表手術失敗,很多患者在手術後會經歷一段恢復期,心律會逐漸穩定。

關於是否需要第二次電燒手術,這需要根據您的具體情況來判斷。
如果您在後續的隨訪中仍然出現心律不整的症狀,且這些症狀影響到您的生活品質,醫生可能會考慮進行再次電燒手術。
一般來說,第二次手術的間隔時間會依據個別病人的恢復情況而定,通常建議在術後至少三個月後再進行評估。

至於您提到的用藥,amiodarone是一種常用於控制心律不整的藥物,但每個人的反應不同,您覺得效果不佳的情況下,建議與您的醫生討論,可能需要調整劑量或更換其他藥物。

最後,請記得定期回診,並將您的症狀及用藥情況告訴醫生,以便他們能夠根據您的具體情況提供最佳的治療建議。
保持良好的生活習慣,避免過度疲勞和壓力,也有助於心臟的恢復。
希望您早日康復!如果有任何疑問,隨時可以詢問醫生。

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