幫幫我？
醫生你好.因為從12月份開始.有時會覺得心跳突然加速.經量脈搏大概是110~120之間.一天大概會發生2~3次.發生的時間5分鐘到2小時不等.沒發作的時候都很正常80~90下.這期間做個很多檢查.胸腔科跟心臟科都看到煩了.也是找不到毛病.而且我發現知名大醫院都推來推去(台x,x大.馬x,x偕).去胸腔科找不到叫我去心臟科.去心臟科找不到又叫我去胸腔科.就這樣推來推去後來乾脆叫我去看神經內科.去神經內科.症狀一直沒改善.倒是一天到晚在逛醫院.光是胸部x光就照4次.心電圖做難算次的.24小時心電圖也做3次.心臟超音波也做過1次.腹部超音波2次.(本身有b肝)血也不知道抽幾公升去了.甲狀線.血脂.血糖.肝功能指數.腎功能.除了血壓有點偏高.其他都是正常的.....請問醫生.我還有哪幾個科能看?還有哪幾種檢查還沒做?我從一開始的症狀就是心速過快.到現在還是會心速過快...治療也治療半年了.健保卡都看到i卡了.到醫院就是檢查.我除了檢查還能做什麼治療呢?請醫生幫幫忙.回答一下我的問題好嗎?不是不去就診.是去看到不想在去看了才來請教醫生................ps 身高188體重110
gentleman，20~29歲男性，詢問日期：2003/06/02
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
Gentleman網友，您好：你做了如此多的檢查皆正常，那就是正常，並不是找不到毛病，而是如何解釋你的症狀；所附資料得知血壓偏高，體重過重（110），這些皆會導致心臟負擔過重而引起心跳加速。
另外臨床上常見心跳突然加速的原因為自律神經失調，常見於緊張，壓力太大或失眠等。
建議你先從自我健康管理開始，控制體重，多運動，控制飲食，充足睡眠等。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康心臟內科主任鍾鈺壎醫師敬啟
回覆日期：2003/06/02
彙整補充說明
您好！針對您的困擾，首先我想說明心跳加速的情況可能由多種因素引起，您已經進行了相當多的檢查，這是非常重要的步驟。
根據您提供的資訊，心跳加速的情況發生在靜止狀態下，且伴隨著正常的心跳範圍（80-90下）時，這可能與自律神經系統的調節有關。
首先，您提到的心跳加速（脈搏110-120次/分鐘）可能是由於自律神經失調、焦慮、壓力、或是生活作息不規律等因素引起的。
這些情況在現代生活中相當普遍，尤其是當人面對壓力或情緒波動時，身體的反應可能會導致心跳加速。
此外，您提到的體重偏高（188公分、110公斤）也可能對心臟造成額外的負擔，進而影響心跳。
在您已經檢查過的科別中，心臟科和胸腔科是最直接相關的，但如果這些科別的檢查結果均正常，您可以考慮以下幾個方向：
1. 內分泌科：由於甲狀腺功能異常（如甲狀腺亢進）也可能導致心跳加速，建議您可以再進一步檢查甲狀腺相關的激素水平。
2. 精神科或心理科：如果您的心跳加速與焦慮、壓力或情緒波動有關，尋求心理諮詢或治療可能會有所幫助。
心理因素對生理狀態的影響不容小覷，專業的心理醫師可以幫助您找到緩解壓力的方法。
3. 自律神經科：有些醫院或診所會有專門針對自律神經失調的科別，這裡的專家可以針對您的症狀進行更深入的評估。
至於檢查方面，您已經進行了多項檢查，包括心電圖、心臟超音波、血液檢查等，這些都是非常重要的基礎檢查。
如果您還沒有進行過24小時動態心電圖（Holter監測），這可能有助於捕捉到心跳加速的具體情況，並進一步分析心律的變化。
最後，除了檢查，您也可以從生活方式著手改善您的症狀。
建議您：
- 控制體重：透過飲食調整和規律運動來達到健康的體重。
- 規律作息：保持良好的睡眠品質，避免熬夜。
- 減少咖啡因和刺激性飲料的攝取：這些可能會加重心跳加速的情況。
- 學習放鬆技巧：如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些都有助於減輕壓力和焦慮。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日找到合適的解決方案，改善您的健康狀況！如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療協助。
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