糞便問題:可能是腸胃道腫瘤出血嗎?-內科

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糞便問題?


醫生您好我上上週六上完廁所過陣子發現馬桶水底下有偏深咖啡色的水,且感覺有點紅,就感覺有點像咖啡紅,請問醫生這會是大腸癌或其他出血症狀嗎?
我並無感到任何不適,僅躺著站起來後有點姿勢性低血壓。
上上週五僅吃了一份丹丹漢堡的餐點,含辣味雞腿堡、麵線羹及雞腿,當日與前幾日並未食用紅色色素之食物,而糞便本身外觀及衛生紙都是正常顏色。
上上週日到今日外觀看起來就都正常,有時候會是比較深的咖啡色,馬桶水也只有一些咖啡黃的顏色且上週有幾日糞便很粗,這兩週就偶爾會拉肚子,或是排不多不粗,一天大概上兩次廁所。
洗澡時有摸直腸裡面,並無血色與腥味,僅正常糞便味道。
我在三年前有做過大腸鏡檢查,僅有腸躁症及一點痔瘡,無便血過,請問醫生我這可能不是出血嗎?
還是有可能是糞便未形成時與腸胃道腫瘤出血混合,故在表面看不到血呢?
今天看中醫,醫生覺得飲食影響比較可能,西醫建議我再觀察看看,三年前才做大腸鏡,應該是不會有問題,醫生說一次大腸鏡可以到5-10年。
家中目前只有阿公的第二個弟弟是因為癌症去世,不確定是否因為大腸癌,如果他是因為大腸癌去世,那我需要注意嗎?
因為已經是阿公輩的家人了?
目前我這輩、爸爸輩跟阿公輩並無其他人有聽說有癌症的出現,媽媽的家族亦沒有。
這是第一次出現,再麻煩醫生給予建議,謝謝醫生


wei,20~29歲男性,詢問日期:2021/10/22

洪元斌 醫師回覆-內科


您好辣味雞腿堡中的辣粉就可能會將分辨顏色染深紅不過不只是辣粉 很多食物 尤其是蔬菜 水果 都會有食物色素所以確實不一定是出血不過因為您的家屬曾經有大腸癌您確實是高風險族群仍然建議您做糞便潛血檢查比較適合如果潛血正常 應該可以放心如果異常 仍然建議做大腸鏡做檢查謝謝您的提問

回覆日期:2021/10/22

彙整補充說明


根據您的描述,您在上廁所後發現馬桶水底下有偏深咖啡色的水,且感覺有點紅,這可能讓您擔心是否與腸胃道腫瘤或大腸癌有關。
首先,您提到的咖啡色水可能是由於糞便中的某些成分或食物色素所造成的,而不一定是出血的結果。
許多食物,尤其是含有色素的食物,可能會影響糞便的顏色,這包括某些蔬菜、咖啡、紅酒等。

您提到的症狀中,並未感到任何不適,這是一個相對正面的指標。
大腸癌或其他腸胃道腫瘤的典型症狀通常包括持續的腹痛、體重減輕、食慾不振、持續的便血等。
您在三年前進行的大腸鏡檢查結果顯示僅有腸躁症和輕微的痔瘡,且無便血的情況,這也降低了您目前出現問題的風險。

關於您提到的家族史,雖然有家族成員因癌症去世,但大腸癌的風險通常與年齡、生活方式、飲食習慣及家族病史等多種因素有關。
您目前的年齡和健康狀況顯示,您並不屬於高風險族群。
根據醫學建議,若家族中有直系親屬(如父母、兄弟姐妹)罹患大腸癌,則需更為注意,但您提到的情況似乎不在此範疇。

至於您提到的姿勢性低血壓,這可能與您的體位變化有關,並不一定與腸胃道的問題直接相關。
建議您在日常生活中保持良好的水分攝取,避免過度疲勞,並注意飲食的均衡。

在這種情況下,若您仍然感到不安,建議進行糞便潛血檢查,這是一種簡單且有效的方法來檢查是否有潛在的出血情況。
如果潛血檢查結果正常,則可以相對放心。
如果檢查結果異常,則可能需要進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以排除腫瘤的可能性。

最後,保持良好的飲食習慣和生活方式是非常重要的,避免過多的油膩、辛辣食物,增加纖維素的攝取,並保持適度的運動,這些都有助於維持腸道健康。
如果未來出現任何新的症狀或擔憂,請及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能幫助到您,祝您健康!

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