腋下淋巴結腫大是否需要開刀?-腫瘤科

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淋巴腺腫大?


醫師您好2019年超音波發現腋下淋巴結腫大,約3.6公分,位處深部,乳外科粗針穿刺良性,血腫科血液檢查OK,但anti-Tg、anti-TPO超標,風濕免疫科醫師指示服用奎寧。
每半年超音波追蹤至今,淋巴結未縮小,請問您建議開刀拿掉,或是繼續觀察?
若是開刀拿掉淋巴結會有甚麼後遺症?
謝謝



夏實,40~49歲女性,詢問日期:2021/10/29

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


夏實/45歲/女您好每半年超音波追蹤至今,淋巴結未縮小,1.請問您建議開刀拿掉A:也可以,好處是:可以確定是什麼問題、而且3.6公分開掉身心也比較舒服、。
2. 繼續觀察?
A:因為沒有其他的問題被發現,如乳房腫瘤、腋下淋巴長大,因為沒有這些惡化的跡象,所以良性的機會比較大,也可以繼續觀察。
而且有些人的淋巴結大了以後就沒再消下去。
只要不長大也可以3.若是開刀拿掉淋巴結會有甚麼後遺症?
A:這個問題可能要問一般外科醫生,可能局部纖維化.....等等,但是發生機率應該不高。
祝身心健康桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2021/10/29

彙整補充說明


針對您的問題,腋下淋巴結腫大是否需要開刀,這是一個需要綜合考量的問題。
根據您提供的資訊,您的腋下淋巴結腫大約3.6公分,經過粗針穿刺檢查結果為良性,並且血液檢查也顯示正常。
這些因素都顯示出目前的腫大並不代表惡性病變的風險。

首先,淋巴結腫大可能由多種原因引起,包括感染、炎症、良性腫瘤或其他非惡性病變。
由於您的檢查結果顯示為良性,且目前沒有其他惡化的跡象,繼續觀察是合理的選擇。
每半年進行超音波追蹤,若淋巴結的大小沒有變化,且沒有出現其他症狀,則不急於開刀。

然而,若您感到腫塊的存在對生活品質造成影響,或是有持續的疼痛感,則可以考慮手術切除。
手術的好處在於可以確定淋巴結的性質,並且可能讓您在心理上感到更安心。
至於手術後的後遺症,通常包括局部的纖維化、疼痛或水腫等情況。
這些後遺症的發生率相對較低,但仍需與您的主治醫師詳細討論,以了解手術的風險與收益。

在考慮手術時,您也可以詢問醫生是否有其他非手術的處理方式,例如進一步的影像學檢查或是其他藥物治療。
若您選擇繼續觀察,建議定期回診,並注意任何新出現的症狀,如腫塊變大、疼痛加劇或其他全身性症狀(如發燒、體重減輕等),這些都可能是需要重新評估的指標。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足睡眠,對於免疫系統的健康也有正面影響。
若有任何疑慮或不適,隨時與醫療團隊聯繫,獲得專業的建議和支持。
希望您能夠早日找到最適合的處理方式,祝您健康!

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