護士疑慮感染梅毒：突起物是否為症狀之一？-泌尿科

擔心感染梅毒？

我是一名護理師
前陣子自己在外陰部發現長了一顆不像是痘痘的突起物
不以為意隔天洗澡輕輕地擠了一下它
有跑出類似像痘痘擠出來白色的分泌物
有去看了皮膚科他說因為已經被擠破了也沒辦法判別是否為病毒
這幾天觀察他沒有變大也沒有縮小擠他不會有東西了
不碰它就不痛不癢偶爾碰觸到他會癢一下子子
今天病房一個照顧超過一個禮拜的病人告訴我曾經他有被診斷出梅毒
也不知道是治療好還是沒治療好
現在有安排他抽血但檢驗還沒出來
我現在有點擔心我那一顆是否為梅毒
1.梅毒是會只長一顆的嗎
印象中我只幫這個病人on了一次IC 也沒有其他特別印象有接觸到他的血液處置
這樣子的單純護理活動會被感染到嗎？
本身有在吃免疫抑制劑所以我特別容易擔心這種事情麻煩請醫師回答謝謝

Min，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/30

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：
梅毒仍以性行為傳染為主，你的情形不太可能感染梅毒，至於梅毒病人因為有政府通報機制，治療多半很完全，之後也許抽血 tpha 仍有陽性，vdrl 多為1:4 以下，就是安全的。祝健康

回覆日期：2021/10/30
資料來源：台灣e院 - 擔心感染梅毒

彙整補充說明

您好，針對您的疑慮，我會從梅毒的特徵、傳染途徑以及您目前的情況來進行分析。

首先，梅毒是一種由梅毒螺旋菌（Treponema pallidum）引起的性傳染病，主要透過性接觸傳播。
梅毒的症狀可以非常多樣化，早期梅毒通常會出現無痛性潰瘍（硬性下疳），這種潰瘍通常出現在接觸感染的部位。
除了潰瘍外，梅毒在後期可能會出現皮疹、淋巴腺腫大等症狀。

針對您提到的突起物，梅毒的潰瘍通常是無痛的，而您描述的突起物在擠壓後有白色分泌物，且不痛不癢，這可能與梅毒的典型症狀不太一致。
梅毒的潰瘍通常不會在擠壓後出現類似痘痘的分泌物，這可能更像是皮膚的其他問題，例如毛囊炎、皮脂腺囊腫或其他良性皮膚病變。

至於您提到的與病人接觸的情況，梅毒主要透過性接觸或直接接觸到感染者的潰瘍、分泌物來傳播。
您在護理過程中如果只是進行一般的護理活動，且沒有直接接觸到病人的潰瘍或血液，感染的風險相對較低。
即便如此，因為您正在服用免疫抑制劑，這可能會使您對感染的抵抗力降低，因此保持警覺是必要的。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：對於突起物的變化，持續觀察是重要的。
如果突起物有變大、變色或出現其他不適症狀，建議再次就醫。

2. 檢查梅毒：如果您仍然感到擔心，可以考慮進行梅毒的血液檢查。
梅毒的檢測通常包括非特異性檢測（如VDRL、RPR）和特異性檢測（如TPHA、FTA-ABS），這些檢查能夠幫助確定是否感染梅毒。

3. 保持良好的衛生習慣：在日常生活中，保持良好的個人衛生習慣，避免與他人共用個人用品，特別是在有傷口的情況下。

4. 心理支持：由於您提到的擔憂可能會影響到您的心理狀態，建議尋求專業的心理支持或與信任的朋友或家人分享您的擔憂。

最後，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！