塞還是吃？藥流第二劑的方法比較與注意事項-婦產科

藥流第二劑？

想問一下我今天吃了第一劑，約了禮拜六要去塞第二劑，想問一下好像很少聽到第二劑是用塞的，因為醫生說第二劑用塞的效果較好，所以請我回去用塞的，想問用塞的跟用吃的有什麼差別嗎？

另外想問一下吃了之後有需要特別注意什麼嗎？
再麻煩醫生跟我說～
謝謝

Ru，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/04

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
吃的跟塞的都可以，請依照你的醫師指示即可。祝健康

回覆日期：2021/11/04
資料來源：台灣e院 - 藥流第二劑

彙整補充說明

在藥物流產的過程中，第一劑通常是口服的RU486（米非司酮），而第二劑則是使用米索前列醇（通常稱為喜克潰），這一劑可以選擇口服或陰道塞入。
根據您的問題，醫生建議您使用塞的方式，這是因為塞入的方式在臨床上被認為能夠提高藥物的吸收效率，並且通常會使子宮收縮的效果更為明顯，從而促進流產的過程。

塞入與口服的差別
1. 吸收速度：塞入的藥物會直接進入陰道，然後被子宮吸收，這樣可以更快地達到治療效果。
相對而言，口服的藥物需要經過消化系統，吸收速度較慢。

2. 副作用：塞入的方式可能會減少一些口服藥物所引起的胃腸道不適，如噁心、嘔吐等。
這對於一些對藥物敏感的患者來說，可能會是一個優勢。

3. 效果：如您所提到的，醫生認為塞入的方式效果較好，這是因為藥物在子宮內的濃度會更高，能更有效地促進子宮收縮，進而促進流產。

注意事項
在服用第二劑藥物後，您需要注意以下幾點：
1. 出血情況：使用米索前列醇後，通常會出現出血和腹痛，這是正常的反應。
出血的量和時間因人而異，可能會持續幾天到一週不等。
若出血量過多（如需要頻繁更換衛生棉），或出現劇烈腹痛，應立即就醫。

2. 副作用：可能會出現的副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、發燒等。
這些都是正常的反應，但如果出現持續的高燒或其他異常症狀，應儘快就醫。

3. 遵循醫囑：一定要按照醫生的指示來使用藥物，無論是劑量還是使用方式。
若有任何不適或疑慮，隨時聯繫醫療機構。

4. 後續追蹤：完成藥流後，建議在一到兩週內回診，確認流產是否完全，並檢查是否有任何併發症。

總之，無論是選擇塞入還是口服，最重要的是遵循醫生的指示，並在使用藥物後密切觀察自己的身體狀況。
如有任何異常，應及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地了解藥流的過程，並確保您的健康。
祝您早日康復！