藥流流程與劑量詳細解說-婦產科

彙整補充說明

藥物流產是一種常見的終止妊娠的方法，通常適用於早期妊娠（一般在妊娠49天內）。
這個過程主要涉及兩種藥物：米非司酮（RU486）和米索前列醇（Misoprostol）。
以下是藥物流產的詳細流程與劑量說明。


藥物流產流程
1. 初診與評估：
在進行藥物流產之前，醫師會對患者進行詳細的評估，包括病史詢問、身體檢查及必要的實驗室檢查（如尿妊娠試驗、血常規等）。
這是為了確保患者適合進行藥物流產，並排除任何可能的風險。

2. 用藥說明與同意：
醫師會詳細解釋藥物的使用方法、可能的副作用及流產過程，並要求患者簽署同意書。

3. 服用米非司酮：
- 劑量：通常建議的劑量為600毫克（可分為3顆200毫克的藥片），在醫院或診所內服用。

- 作用：米非司酮的主要作用是阻止孕激素的作用，導致胚胎無法繼續發育。

4. 等待與回診：
服用米非司酮後，患者需要等待48小時，這段時間內可能不會有明顯的出血或腹痛。

5. 服用米索前列醇：
- 劑量：在服用米非司酮48小時後，患者需要服用米索前列醇，通常是400微克（可分為2顆200微克的藥片），這可以口服或放置於陰道內。

- 作用：米索前列醇會引起子宮收縮，促使胚胎排出。

6. 觀察與回診：
服用米索前列醇後，患者應在醫療機構內觀察數小時，以確保流產過程的安全。
醫師會在此期間監測患者的狀況，並在必要時提供止痛藥。

7. 後續追蹤：
流產後，患者需要在1-2週內回診，醫師會進行超音波檢查，以確認子宮內是否有殘留物，並確保流產過程已經完成。


出血與副作用
- 出血期：流產後的出血量和持續時間因人而異，通常會持續1-2週。
初期出血量可能較多，隨著時間推移會逐漸減少。

- 副作用：服用藥物後，患者可能會經歷腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等副作用。
這些反應通常是正常的，顯示藥物正在發揮作用。


其他注意事項
- 不孕風險：藥物流產不會影響未來的生育能力，若按照醫師的指示進行，並無明顯的長期不孕風險。

- 年齡限制：在台灣，未滿20歲的女性需由監護人陪同簽署同意書，20歲以上的女性則可自行決定。


費用
藥物流產的費用因醫療機構而異，通常包括初診費、藥物費用及後續追蹤的費用，總體費用可能在幾千元至一萬多元不等。

總結來說，藥物流產是一個相對安全且有效的終止妊娠方法，但需要在專業醫療人員的指導下進行，以確保過程的安全與健康。
若有任何疑問或不適，應及時聯繫醫療機構。
希望這些資訊能幫助您更好地理解藥物流產的流程與注意事項。