下鼻甲微創手術後脹痛及照護建議-耳鼻喉科

下鼻甲微創手術後疼痛及照護問題？

醫師您好!
我因為鼻甲肥大，前天去做下鼻甲動力旋轉刀微創手術，昨天回診換藥後鼻子還是暫時用紗布及止血棉塞著，但今天突然單邊傷口又開始脹痛(但出血已經減少很多了)，痛到覺得眼睛牙齦也在痛，但醫院開的止痛藥(得百利寧錠)已經吃完了，請問可以吃普拿疼或是eve嗎?
另外，我平常就會鼻涕倒流，習慣咳痰，請問我可以照常咳痰嗎?因為會咳出好多鼻腔的血...QQ
先謝謝醫生的回覆!!!

安伯，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/06

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
若確定只施作下鼻甲動力旋轉刀微創手術
且鼻內也還放有止血藥棉的話
要大出血機率頗低
建議醫師開立的藥都要按時吃，其中大多不只有止痛藥，多含有抗生素
雖可以加吃普拿疼
但若症狀持續嚴重，還是建議提前回診

術後冰敷可減少出血
輕輕咳痰，不要太用力即可

回覆日期：2021/11/06
資料來源：台灣e院 - 下鼻甲微創手術後疼痛及照護問題

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的情況，讓我有機會為您提供一些建議。
下鼻甲微創手術後，出現脹痛的情況是相對常見的，尤其是在手術後的幾天內。
這是因為手術後的組織會有一定的腫脹和發炎反應，這可能會導致疼痛感加劇，甚至影響到周圍的結構，例如眼睛和牙齦。

針對您的問題，首先關於止痛藥的使用，普拿疼（對乙醯氨基酚）通常是可以安全使用的，並且它的副作用相對較少，適合用來緩解輕至中度的疼痛。
Eve（布洛芬）也是一種常見的止痛藥，但如果您有胃部不適或其他相關的健康問題，建議您在使用前先諮詢醫師或藥師的意見，以確保安全。

至於咳痰的問題，手術後的鼻腔可能會有一些分泌物，這是正常的。
輕輕咳痰是可以的，但建議您不要用力過度，因為這可能會導致鼻腔內的壓力增加，進而影響傷口的癒合。
如果您發現咳出來的痰中有血，這可能是手術後的正常現象，但如果情況持續或加重，建議您儘快回診，讓醫師檢查一下。

在術後的照護方面，以下是一些建議：
1. 冰敷：在術後的前幾天，可以考慮使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
建議每次冰敷15-20分鐘，每小時一次，並確保冰袋外面包著毛巾，以免直接接觸皮膚造成凍傷。

2. 避免劇烈活動：術後應避免劇烈運動和重物搬運，這樣可以減少對鼻腔的壓力，有助於傷口癒合。

3. 保持鼻腔清潔：遵循醫師的指示，定期清理鼻腔，避免感染的風險。
可以使用生理食鹽水噴霧來保持鼻腔的濕潤，這有助於減少分泌物的堆積。

4. 定期回診：如有任何不適或疑慮，應及時回診，讓醫師評估您的恢復情況，並根據需要調整治療方案。

5. 情緒管理：手術後的疼痛和不適可能會影響您的情緒，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，幫助減輕焦慮和壓力。

最後，請記得，術後的恢復需要時間，每個人的情況都不同，保持耐心，遵循醫師的建議，並及時回診，這樣才能確保最佳的恢復效果。
希望您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。