鼻息肉手術後持續疼痛及癥狀-耳鼻喉科

鼻子內部一直覺得腫痛？

醫生好，我今年27歲
大約在高中的時候因為鼻息肉讓我無法順利呼吸開了第一次刀，但醫生說會長回來的關係我今年1月又開了第二次刀，用雷射燒掉一點鼻息肉。雖然呼吸感覺通順了一點，但鼻子內部一直覺得又乾又腫，還時不時就打噴嚏，甚至連眼窩跟頭頂部都跟著痛了起來，就在3月回診照了內視鏡，鼻子內部還是腫的。

目前靠鼻噴劑我還是會痛，鼻福也沒辦法一直吃，我的胃很痛，可是不吃改其他藥物也沒辦法改善，醫生又說距離時間太近沒辦法再開刀，不知道該怎麼辦才好⋯
請問一般而言可能會痛多久呢？再開刀有可能會改善或是醫生還有其他建議嗎？謝謝

HAKI，20~29歲女性，詢問日期：2023/04/21

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

你好

因狀況較複雜，若藥物效果不佳且持續不舒服，建議仍需持續回診檢查評估。

回覆日期：2023/04/21
資料來源：台灣e院 - 鼻子內部一直覺得腫痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在過去的幾年中因為鼻息肉的問題接受了兩次手術，並且目前仍然面臨持續的鼻部不適和疼痛。
這樣的情況確實讓人感到困擾，尤其是當症狀影響到日常生活時。

首先，鼻息肉的手術雖然可以改善呼吸道的通暢，但由於鼻息肉的特性，它們有可能會再次生長，這是許多患者在手術後會遇到的問題。
手術後的腫脹和不適感是常見的，尤其是在手術後的幾週內，因為手術會對鼻腔內部組織造成一定的創傷，這需要時間來癒合。

您提到的「乾燥」和「腫脹」的感覺，可能是由於手術後的炎症反應或是鼻腔內部的分泌物過多所引起的。
這些症狀有時會伴隨著打噴嚏和頭痛，因為鼻腔和眼窩、頭部的神經是相互連結的，當鼻腔內部發炎或腫脹時，可能會引發周圍區域的不適。

關於疼痛的持續時間，這因人而異，通常在手術後的幾週內會有不適感，隨著時間的推移，症狀應該會逐漸改善。
一般來說，若手術後的疼痛持續超過數週，建議再次回診，讓醫生進行詳細檢查，以排除其他可能的問題，如感染或是再次出現的息肉。

至於再次手術的可能性，醫生通常會根據您的具體情況來決定。
如果鼻息肉的生長非常明顯，且影響到您的生活品質，醫生可能會考慮再次手術。
然而，手術的間隔時間通常需要根據個人的恢復情況來評估，過於頻繁的手術可能會增加風險。

在此期間，您可以考慮以下幾個建議來緩解症狀：
1. 使用生理鹽水噴霧：這可以幫助保持鼻腔的濕潤，減少乾燥感和腫脹。

2. 避免過敏原：如果您有過敏史，盡量避免接觸可能的過敏原，這樣可以減少鼻腔的炎症反應。

3. 保持良好的空氣質量：使用加濕器來保持室內空氣的濕度，這對於減少鼻腔的不適感有幫助。

4. 定期回診：持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫，定期檢查鼻腔的狀況，及時調整治療方案。

5. 飲食調整：如果您因為藥物而感到胃部不適，可以與醫生討論是否有其他替代藥物或是調整用藥的方式。

最後，請務必遵循醫生的建議，並在有任何新的症狀或不適時及時回診。
希望您能早日恢復健康！