喉嚨異物感與濾泡性咽炎-耳鼻喉科

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喉嚨長期不適稍有異物感?


醫師您好:大概從今年五月開始喉嚨開始有異物感,然後也容易有交替性的鼻塞,在氣溫較低的地方就容易塞住,在這六月到目前十一月,扁桃腺也發炎了不少次,去大醫院檢查醫師只跟我說都是因為扁桃腺發炎引起的,只建議我要開刀拿掉扁桃腺,後來十月左右去診所給醫師看,那間醫師將我把膿擠掉後就幾乎沒什麼發炎了,但是目前主要還是喉嚨的不適感較為明顯,張開嘴巴看著喉嚨會看到明顯的血絲以及像水泡一樣的小泡泡,上網稍微看了一下好像是 "濾泡性咽炎"。
但是我看了兩三家診所也做了兩次鼻腔內視鏡醫生竟然都跟我說喉嚨沒事...目前為止的症狀就是偶爾會有異物感然後想要清喉嚨,偶爾單邊耳多會有不舒服的感覺。
診所的醫生是跟我說整個耳鼻喉發炎所以都會影響到包括耳朵,然後茶類、辛辣刺激的食物以及中藥類的補品不要碰,然後如果半年沒改善就要去看免疫風溼科他說有可能是身體的免疫系統有問題,想請問醫師您的看法,我之後該怎麼做?
該換家診所還是去醫院檢查?



Jerry,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/06

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,您所提的情形有可能是慢性咽喉炎或是慢性扁桃腺炎建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療除了藥物治療外日常生活注意事項為 --吃完食物兩小時不要平躺睡覺請避免 咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等皆會對症狀改善有幫助祝平安健康

回覆日期:2021/11/06

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您目前的情況似乎與慢性咽喉炎或濾泡性咽炎有關。
這些症狀包括喉嚨異物感、扁桃腺發炎、交替性的鼻塞以及耳朵的不適感,這些都可能是由於上呼吸道的慢性發炎或過敏反應所引起的。

首先,濾泡性咽炎是指咽部淋巴組織的慢性發炎,通常會出現紅腫、顆粒狀的變化,這些變化可能會讓您感到喉嚨有異物感。
這種情況常見於長期的過敏、感染或其他刺激因素。
您提到的血絲和小水泡,可能是由於喉嚨的慢性發炎所導致的微血管破裂或黏膜損傷。

在您的情況中,扁桃腺的反覆發炎可能是導致您喉嚨不適的主要原因之一。
扁桃腺是身體免疫系統的一部分,當它們受到感染或發炎時,會引起喉嚨的疼痛和不適感。
醫生建議手術切除扁桃腺,這在某些情況下是合理的,特別是當扁桃腺反覆發炎且影響生活品質時。
不過,這是一個需要謹慎考慮的決定,建議您可以尋求第二意見,了解是否有其他非手術的治療選擇。

至於您提到的交替性鼻塞,這可能與過敏性鼻炎或上呼吸道感染有關。
鼻塞會導致鼻涕倒流,進一步刺激喉嚨,造成異物感。
建議您可以考慮使用生理食鹽水噴鼻劑來緩解鼻塞,並保持室內空氣的濕潤。

在生活習慣方面,您提到的避免刺激性食物(如茶、咖啡、辛辣食物)是非常重要的,這些食物可能會刺激喉嚨,加重不適感。
此外,保持良好的作息,避免熬夜,增強免疫力,這些都是有助於改善症狀的措施。

如果您在目前的診所就醫後仍感到不適,建議您可以考慮更換診所或醫院,尋求耳鼻喉科專家的進一步檢查。
特別是如果症狀持續超過半年,或有加重的情況,進一步的檢查(如喉內視鏡檢查)是必要的,以排除其他潛在的問題。

最後,若醫生建議您去看免疫風濕科,這可能是因為他們懷疑您的症狀可能與免疫系統有關。
這也是一個值得考慮的方向,特別是如果您有其他全身性症狀或家族病史。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時可以詢問。

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