陰部神經不適:可能是陰蒂背神經或其他神經引起的問題?-神經內科

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陰部神經?


女性性器官神經不適,有不間斷被觸摸感但並非性慾引起,會造成異常勃起之感,甚至會延右側腿部一併不適,已持續約三個月,常導致睡眠障礙及坐不住。
先前有於中醫診所診斷可能因L1,L2脊椎壓迫所導致,但經整復後症狀有稍微減輕但頻率依舊,尤其以坐姿最為困難。
於婦產科看過許多次也都檢查不出問題所以轉而猜測有沒有可能是神經引起。
上網經查相關資料極少,想請問是否與陰蒂背神經或其餘神經有關,有什麼檢查及治療的方法嗎?
困擾許久,感謝醫師!


青,20~29歲女性,詢問日期:2021/11/07

江俊宜 醫師回覆-神經內科


小姐您好:您提到“甚至會延右側腿部一併不適...”可能要考慮腰椎神經根的壓迫。
發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀,包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。
支配會陰部的表皮神經來自腰椎第1.2節的,薦神經叢分枝。
對於腰椎神經損傷需要實驗室診斷的輔助,其目的在於確定神經損傷位置及嚴重度,並以此來判斷預後、決定處理原則。
其中能夠確定診斷出薦神經損傷的工具是神經傳導以及肌電圖檢查。
尤其是肌電圖,可以藉由針刺電極,來暸解相關神經是否有神經損傷的情形。
針對神經根常見的損傷原因:(一)退化:隨著身體機能老化,椎體間關節長期過度受力、椎間盤的水 分流失導致彈性降低。
(二)疲勞損傷:不正確的的腰椎使用方式,引起腰部肌肉、韌帶與椎間盤疲勞過度而產生腰椎間盤突出及腰椎骨質增生等疾病。
(三)創傷或外力:腰椎疾病常發生於跌倒時,引起腰椎不穩定、滑脫及腰椎椎間盤突出。
(四)感染性疾病或炎性反應:包含關節炎及任何導致脊椎關節疼痛的疾 病。
當骨骼、關節發生感染,應及時治療以防止進一步損傷。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療。
建議可以找周邊神經科的神內醫師,對於肌電圖診斷有較多的經驗感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您

回覆日期:2021/11/07

彙整補充說明


您好,針對您所描述的陰部神經不適的情況,確實有可能與陰蒂背神經或其他相關神經的問題有關。
根據您的描述,您經歷了持續的陰部不適感,並且伴隨著異常的生理反應,這可能是由於神經受壓或損傷所引起的。

首先,陰蒂背神經是支配陰蒂及周圍區域的主要神經之一,當這條神經受到壓迫或損傷時,可能會引發異常的感覺,包括您所提到的被觸摸感。
這種情況可能與腰椎的問題有關,特別是L1和L2椎體的壓迫,這些神經根支配會陰部的感覺。
您提到的右側腿部不適,可能是因為腰椎神經根受到壓迫,導致神經痛或放射痛的現象。

在檢查方面,建議您尋求神經內科或神經外科醫師的幫助,進行更詳細的神經檢查。
常見的檢查方法包括神經傳導速度測試和肌電圖(EMG),這些檢查可以幫助評估神經的功能狀態,確定是否存在神經損傷或壓迫的情況。
此外,影像學檢查如MRI也可以提供脊椎及周圍神經的詳細資訊,幫助醫師了解是否有椎間盤突出或其他結構性問題。

針對治療方面,若確定是神經壓迫所引起的症狀,可能需要考慮保守治療,如物理治療、藥物治療(如非類固醇消炎藥)以及改善坐姿等。
如果保守治療無效,則可能需要進一步的介入治療或手術來緩解壓迫。

另外,您提到的睡眠障礙及坐不住的情況,這可能與持續的疼痛或不適感有關,建議您在日常生活中尋找一些舒緩壓力的方法,例如進行輕度的運動、瑜伽或冥想等,這些都有助於改善整體的身心狀態。

最後,持續與醫療團隊保持良好的溝通,並定期追蹤您的症狀變化,這對於找到合適的治療方案是非常重要的。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療,祝您健康平安!

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