會陰神經管症候群？
醫師您好，本人會陰神經，尤其陰蒂部分時常有被觸碰感，決非性慾引起之反應（卻似於生理反應感受）備感不適，且有時子宮右下處部分神經也有異常感，站立時較為舒緩但坐下及臥床皆十分不適，症狀已超過半年。
想請問是否可能為會陰管神經症候群，因嚴重不舒服處集中在陰蒂？
是否有治療方法？
謝謝！
青青，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/14
林新旺 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 婦產科 主治醫師
青青 您好 :確定有會陰管神經症候群，只是比較罕見，主要是會陰神經受壓迫所導致的麻、痛等不適，可先尋求保守性治療或改善姿態或長期騎車等等因素(會造成神經壓迫的因素)。
回覆日期：2022/02/14
彙整補充說明
會陰神經管症候群（Pudendal Nerve Entrapment Syndrome）是一種相對罕見的神經病症，主要是由於會陰神經受到壓迫或損傷而引發的症狀。
這種情況可能會導致陰部的麻木、刺痛、疼痛或異常感受，尤其是在陰蒂及周圍區域。
根據您的描述，您在陰蒂部位感受到的被觸碰感，並伴隨著不適，確實可能與會陰神經管症候群有關。
會陰神經的受壓可能是由多種因素引起的，包括長時間坐著、騎自行車、骨盆結構異常或是手術後的疤痕組織等。
您提到的症狀持續超過半年，且在坐下或臥床時感到不適，這些都是會陰神經受壓的典型表現。
站立時感覺較為舒緩，可能是因為站立姿勢減少了對神經的壓迫。
針對您的問題，會陰神經管症候群的診斷通常需要專業的醫療評估。
建議您尋求婦產科醫師的幫助，必要時可以轉介至神經科或疼痛科進行進一步的檢查和診斷。
醫師可能會進行身體檢查、影像學檢查（如MRI）或神經傳導檢查，以確定神經受損的程度及原因。
在治療方面，會陰神經管症候群的管理通常包括保守療法和物理治療。
保守療法可能包括：
1. 姿勢調整：避免長時間坐著，特別是使用硬椅子，並嘗試使用坐墊來減少對會陰部的壓力。
2. 物理治療：透過專業的物理治療師進行骨盆底肌肉的訓練和放鬆，可能有助於緩解症狀。
3. 藥物治療：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以幫助減輕疼痛和炎症，必要時醫師也可能開立其他類型的止痛藥或神經調節劑。
4. 神經阻滯：在某些情況下，醫師可能會考慮進行神經阻滯注射，以緩解疼痛。
如果保守治療無法改善症狀，則可能需要考慮手術選項，這通常是針對明確的神經壓迫情況進行的。
總之，會陰神經管症候群的症狀和治療方法因人而異，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療方案，以改善您的生活品質。
希望您能早日找到合適的治療方法，減輕不適感。
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