精索靜脈曲張症狀變化及治療方法-泌尿科

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精索靜脈曲張?


醫生您好我是前幾天有發問過的(編號175421)我星期日(11/6)的時候出去外面走了一整天,結果感覺左側陰囊有一點點不適,今天洗澡的時候發現,如果把睪丸上提,左邊(自己的視角)好像有另一塊的凸起,如果放輕鬆讓睪丸自然垂下,左邊好像有一跳較粗的管子,請問我的精索靜脈曲張是更加重了嗎?
如果不是,請問這是什麼原因呢?
另外想請問一下,除了手術,可以吃什麼藥,或有什麼可以讓精索靜脈曲張痊癒的方法?



林,10~19歲男性,詢問日期:2021/11/10

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:我星期日(11/6)的時候出去外面走了一整天,結果感覺左側陰囊有一點點不適,今天洗澡的時候發現,如果把睪丸上提,左邊(自己的視角)好像有另一塊的凸起,如果放輕鬆讓睪丸自然垂下,左邊好像有一跳較粗的管子,請問我的精索靜脈曲張是更加重了嗎?
如果不是,請問這是什麼原因呢?
--> 靜脈曲張會變大變小, 腹部出力, 久站, 時會變大, 血管內血液變多, 就變粗變大了.另外想請問一下,除了手術,可以吃什麼藥,或有什麼可以讓精索靜脈曲張痊癒的方法?
--> 應該沒有有效的藥物, 可以治療, 生活注意到是可以改善祝健康

回覆日期:2021/11/10

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索內的靜脈瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張和曲張。
這種情況通常會影響到睪丸的血液循環,可能導致不適、疼痛,甚至影響生育能力。

根據您描述的症狀,左側陰囊的不適感和在提睪丸時出現的凸起,可能是精索靜脈曲張的表現。
靜脈曲張的症狀會隨著體位的變化而有所不同,例如長時間站立或行走後,靜脈內的血液量增加,可能會導致靜脈更加明顯或感到不適。
這種情況在活動後出現,並不一定意味著病情加重,而是靜脈曲張的自然變化。

至於治療方面,精索靜脈曲張的主要治療方法是手術,尤其是在出現明顯症狀或影響生育的情況下。
手術可以通過結紮或去除擴張的靜脈來改善血液回流,從而減輕症狀並降低不孕的風險。
雖然有些患者可能會考慮非手術的治療方法,如穿著支撐性內褲以減少不適,但這些方法並不能根本改善靜脈曲張的情況。

目前並沒有特效藥物可以治療精索靜脈曲張。
一般來說,醫生可能會建議使用一些止痛藥來緩解症狀,或是建議改變生活方式,例如減少長時間站立或坐著的時間,適度運動以促進血液循環,保持健康的體重等。

如果您感到不適持續存在,建議您再次就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查,如超音波或核磁共振,以評估靜脈的狀況和排除其他可能的病因。
特別是如果出現疼痛、腫塊或其他異常情況,及時就醫是非常重要的。

最後,精索靜脈曲張並不一定會導致不孕,但確實會增加不孕的風險。
根據研究,約有15-20%的男性不孕患者存在精索靜脈曲張。
因此,若您有生育計畫,建議定期檢查並與醫生討論最佳的治療方案。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況,並做出適當的決策。
祝您健康!

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 靜脈曲張多半是陰囊酸痛或近鼠蹊部處不適, 2)超音波足以3)手術問題, 看個人, 不過易復發, 要手術-->先與醫師討論, 儘量避免復發. 祝健康.

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