精索靜脈曲張症狀變化及治療方法-泌尿科

精索靜脈曲張？

醫生您好
我是前幾天有發問過的（編號175421）
我星期日（11/6）的時候出去外面走了一整天，結果感覺左側陰囊有一點點不適，今天洗澡的時候發現，如果把睪丸上提，左邊（自己的視角）好像有另一塊的凸起，如果放輕鬆讓睪丸自然垂下，左邊好像有一跳較粗的管子，請問我的精索靜脈曲張是更加重了嗎？如果不是，請問這是什麼原因呢？
另外想請問一下，除了手術，可以吃什麼藥，或有什麼可以讓精索靜脈曲張痊癒的方法？

林，10~19歲男性，詢問日期：2021/11/10

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
我星期日（11/6）的時候出去外面走了一整天，結果感覺左側陰囊有一點點不適，今天洗澡的時候發現，如果把睪丸上提，左邊（自己的視角）好像有另一塊的凸起，如果放輕鬆讓睪丸自然垂下，左邊好像有一跳較粗的管子，請問我的精索靜脈曲張是更加重了嗎？如果不是，請問這是什麼原因呢？--> 靜脈曲張會變大變小, 腹部出力, 久站, 時會變大, 血管內血液變多, 就變粗變大了.
另外想請問一下，除了手術，可以吃什麼藥，或有什麼可以讓精索靜脈曲張痊癒的方法？--> 應該沒有有效的藥物, 可以治療, 生活注意到是可以改善
祝健康

回覆日期：2021/11/10
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索內的靜脈瓣膜功能不全，導致靜脈血液回流不良，進而造成靜脈擴張。
這種情況通常會出現在左側，因為左側的靜脈結構和解剖位置的特性使其更容易受到影響。

根據您的描述，您在走了一整天後感到左側陰囊不適，並且發現當您提起睪丸時，左側有一塊凸起，這可能是靜脈曲張的表現。
靜脈曲張的症狀可以隨著活動量的增加而變得明顯，尤其是在久站或腹部用力的情況下，靜脈內的血液量會增加，導致靜脈變得更加明顯或腫脹。
因此，您所感受到的變化不一定代表病情加重，而是與活動有關的正常變化。

至於治療方面，精索靜脈曲張的主要治療方法是手術，尤其是當症狀影響到生活品質或造成其他併發症時。
手術的目的是結紮或切除擴張的靜脈，以改善血液回流。
然而，並不是所有的患者都需要手術，特別是當症狀輕微或不影響生活時，醫生可能會建議觀察。

目前並沒有特效藥物可以完全治癒精索靜脈曲張。
一般來說，醫生可能會開一些非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛和不適，但這些藥物並不能解決靜脈曲張的根本問題。
生活方式的調整也很重要，例如避免長時間站立或坐著，適度運動，保持健康的體重等，這些都有助於減輕症狀。

另外，您提到的中醫療法，雖然一些患者報告說有改善，但目前缺乏足夠的科學證據來支持其療效。
若您考慮使用中醫，建議尋求專業的中醫師進行評估和治療。

如果您對目前的病情感到擔憂，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀變化和治療選擇。
若症狀持續或加重，手術可能是一個值得考慮的選項。
最重要的是，保持良好的生活習慣，並定期進行醫學檢查，以便及早發現和處理可能的問題。
希望您早日康復！