精索靜脈曲張引起的症狀及治療方式-泌尿科

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精索靜脈曲張?


醫生你好最近睪丸常常會痛,去醫院照了超音波之後發現是精索靜脈曲張,醫生開了藥給我吃,但還是偶爾會有陣痛,而且有時候陰莖也會痛一下,前幾天尿道也會有點癢想請問以上的症狀是精索靜脈曲張會有的症狀嗎?
如果要做生殖器的詳細檢查可以做什麼檢查?
(超音波是不是也有分種類?或者核磁共振?)如果時不時還是會痛,是不是建議做手術?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/02

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 靜脈曲張多半是陰囊酸痛或近鼠蹊部處不適, 2)超音波足以3)手術問題, 看個人, 不過易復發, 要手術-->先與醫師討論, 儘量避免復發. 祝健康.

回覆日期:2021/05/02

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索內的靜脈瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不暢,進而造成靜脈擴張。
這種情況通常會引起一系列的症狀,包括陰囊的脹痛、沉重感,甚至可能影響到睪丸的功能。

首先,您提到的睪丸疼痛、陰莖偶爾的疼痛以及尿道癢的情況,這些症狀可能與精索靜脈曲張有關,但也可能是由其他因素引起的。
例如,陰莖的疼痛可能與尿道感染或其他泌尿系統問題有關,而尿道癢則可能是感染或過敏反應的表現。
因此,建議您在持續出現這些症狀時,應該再次就醫,進行更詳細的檢查。

關於檢查方面,超音波是診斷精索靜脈曲張的主要工具之一,通常使用的是陰囊超音波,這可以幫助醫生評估靜脈的擴張程度及血流情況。
除了常規的陰囊超音波外,還有多普勒超音波,可以更精確地評估血流的速度和方向。
核磁共振(MRI)雖然在某些情況下也可以用來評估生殖系統的問題,但通常不會作為精索靜脈曲張的首選檢查方法。

如果您在服用藥物後仍然感到疼痛,這可能表示病情未得到有效控制。
在這種情況下,手術治療可能是一個選擇。
手術的目的是修復靜脈瓣膜,改善血液回流,減少靜脈的擴張和相關症狀。
手術的決定通常取決於症狀的嚴重程度、對生活品質的影響以及是否有不孕的風險。
如果症狀輕微且不影響生活,醫生可能會建議觀察而不立即手術。

最後,精索靜脈曲張並不一定會導致不孕,但有研究顯示,嚴重的靜脈曲張可能會影響精子的質量和數量。
因此,如果您有生育計畫,建議與泌尿科醫師或生殖醫學專家進行深入討論,以評估是否需要進一步的治療或檢查。

總結來說,精索靜脈曲張的症狀多樣,且可能與其他疾病重疊,建議您定期追蹤病情,並在有需要時尋求專業醫療意見,以確保獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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