子宮頸切片檢查後出血疑慮-婦產科

子宮頸切片檢查？

醫生您好：上週四因為之前健檢報告抹片異常（細胞異生不排除高度異生）而去診所就診，當時醫生幫我執行了子宮頸切片檢查，在用陰道鏡時也說我有個地方有被病毒感染的痕跡，隔天還有再回診做內口搔刮，因為都有傷口會出血，醫生有連續開了一週的抗生素和止血藥，吃到今天已經第7天，昨天上廁所在擦尿尿地方時出血量都剩一點點，淡淡的，但是到今天一大早去上廁所時發現血變的鮮紅還變多，另外還有一點點血塊，我嚇死了，是否是傷口還沒癒合有裂開？今天墊著衛生棉時不時就有感覺液體從陰道滑出上廁所就是有流血，我分不清楚到底是傷口出血還是生理期？想請問切片的傷口大概多久會癒合？因為我的生理期都是月底，想說不會這麼早來，會是亂經嗎？謝謝耐心看完我的發問

書僮，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/18

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

建議您回門診，由醫師內診後再做評估。

回覆日期：2021/11/18
資料來源：台灣e院 - 子宮頸切片檢查

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在進行子宮頸切片檢查後出現了出血和血塊的情況，這確實讓人感到擔憂。
首先，子宮頸切片檢查後出血是相對常見的現象，因為該檢查會造成子宮頸部位的微小傷口，這些傷口在癒合過程中可能會出現出血。
一般來說，這種出血應該會在幾天內逐漸減少，並最終停止。

您提到的情況中，最初的出血量減少後又突然變多，且出現鮮紅色的血液和血塊，這可能是因為傷口尚未完全癒合，或是因為其他因素所致。
通常，子宮頸切片後的傷口癒合時間約為一到兩週，但每個人的癒合速度可能會有所不同。
如果您在這段時間內有提重物或進行劇烈活動，也可能會影響傷口的癒合，導致出血情況加重。

至於您提到的生理期問題，若您的月經週期通常在月底，而現在出現的出血量和性質與月經相似，這可能會讓您感到困惑。
這種情況下，出血有可能是切片後的傷口出血，也有可能是月經提前來臨。
建議您觀察出血的情況，如果出血持續不斷，或是量大且伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），應儘快回診讓醫生進行檢查。

在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察出血情況：記錄出血的顏色、量及持續時間，這些資訊對醫生評估您的狀況會很有幫助。

2. 避免劇烈活動：在傷口癒合期間，儘量避免提重物或進行劇烈運動，以減少出血的風險。

3. 定期回診：如有任何異常情況，或是出血量持續增加，建議您儘快回診，讓醫生進行內診和必要的檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

4. 了解切片後的護理：遵循醫生的指示，按時服用抗生素和止血藥，並注意保持良好的衛生習慣。

最後，心理上也要保持放鬆，過度焦慮可能會影響身體的恢復。
希望您能早日康復，若有任何疑慮，請隨時諮詢您的醫療提供者。
祝您健康！