心室期前收縮引起的漏拍緊縮感及對應治療-心臟血管專科

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偶發露拍?


吳醫師好我之前檢查過是心室期前收縮,平時漏拍輕微時也不太在意,但是有時會突然相當明顯的漏拍緊縮感,伴隨極度噁心,甚至頭暈,待舒緩後總覺得心臟位置酸酸的,身體也有點倦怠感。
醫師交代漏拍時服用的心律整錠似乎沒多大用之處?
請教吳醫師 上述比較嚴重的漏拍緊縮感也算是心室期前收縮嗎?
感謝撥冗解惑


張,50~59歲男性,詢問日期:2021/11/21

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,仍建議至醫院做心電圖檢查及調整用藥。


回覆日期:2021/11/21

彙整補充說明


心室期前收縮(PVC)是一種常見的心律不整,通常是由心室的異常電活動引起的,導致心臟在正常心跳之間出現額外的心跳。
這種情況在許多人身上都可能發生,尤其是在壓力、焦慮、疲勞或攝取過多咖啡因的情況下。
根據您的描述,您在經歷漏拍時感受到的緊縮感、噁心、頭暈及心臟部位的酸痛,這些症狀可能與心室期前收縮有關,但也可能受到其他因素的影響。

首先,心室期前收縮本身通常不會直接導致生命危險,尤其是在沒有其他心臟疾病的情況下。
然而,當這些漏拍的感覺變得明顯且伴隨不適症狀時,可能會引起焦慮和恐懼,進而加重症狀。
這種情況下,身體的自律神經系統可能會受到影響,導致心跳加速、胸悶等不適感。

您提到的心律整錠(如β-adrenergic blockers)通常用於減少心室期前收縮的頻率,但並非所有患者都能從中獲得明顯的改善。
如果您發現這種藥物對您的症狀幫助不大,建議與醫師討論是否需要調整用藥或尋求其他治療方案。

針對您提到的症狀,以下是一些建議:
1. 生活方式調整:保持規律的作息,避免過度疲勞,並減少咖啡因及酒精的攝取。
這些因素都可能引發或加重心室期前收縮。

2. 情緒管理:如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,如深呼吸、冥想或瑜伽等,這些方法有助於減輕焦慮,進而改善心臟的症狀。

3. 定期檢查:持續監測心臟健康狀況,定期回診並進行心電圖檢查,這樣可以及時了解心臟的狀況,並根據需要調整治療方案。

4. 藥物治療:如果症狀持續影響生活品質,可能需要考慮其他藥物或治療選項,這需要與心臟科醫師進一步討論。

最後,您提到的漏拍緊縮感是否算是心室期前收縮,根據您的描述,這些症狀很可能是由心室期前收縮引起的,但也可能與其他因素有關,如焦慮或自律神經失調。
建議您在症狀持續或加重的情況下,及時就醫,進一步檢查並獲得專業意見,以確保心臟健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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單純的APC及VPC是不用電燒的,建議生活作息正常,規律運動,如果症狀持續未改善,建議您至門診再與醫師討論調整藥物。

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