心律不整手術後，氣溫變化是否會引起不適？-心臟血管專科

去年心律不整做過兩次電燒手術是否會對氣溫大幅變化很敏感?？

醫師您好：有心律不整方面的問題，想跟您請教。我在104年電腦斷層檢查出左冠狀動脈前下行枝(LAD)前段有鈣化斑塊，致管腔直徑狹窄(小於25%)，醫師說還不需要裝支架，所以一直是以吃藥來控制。109年7月某日下午，因左手五指突然麻木無知覺僵直，不久眼前發黑跌坐地上，於是趕赴急診。經檢查是心房撲動與短暫性腦出血，經幾項檢查後做了2D的電燒手術。後來在10月底又做了心房顫動的第二次電燒手術(3D)。從做完第1次電燒手術後到現在，每當熱浪來襲時常會覺得胸腔裡有點怪怪的，血壓有點高收縮壓到140、150(以前多在120多)，心跳有點不規律；冷氣團來時也有類似反應，總之就是有不適感。這三天冷氣團來襲，前天傍晚到午夜，除了血壓有點高140左右，心跳忽快忽慢還會漏拍或突然大力跳一下，另有些畏寒跟輕微頭昏。昨天白天還正常，也是晚飯後有類似感覺，但輕微很多且只持續兩三個小時。今天門診醫師把脈後說心跳正常，囑後續注意觀察並安排24小時心電圖檢查；今晚氣溫回升一點，到目前還好。因我於11/5注射第2劑BNT，好像心悸、畏寒、頭痛也是其副作用，不知是否也有影響。因電燒後氣溫變動劇烈時都有不適反應，不知是否屬正常，非常感謝您撥冗指教。

銀髮族，60~69歲男性，詢問日期：2021/11/24

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
應該是您現在比較不穩定
內外在環境改變氣溫變動打疫苗等等都會造成自律神經不穩刺激心臟
造成心跳加快甚至不整
後續看24小時心電圖檢查再和醫師討論吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/11/24
資料來源：台灣e院 - 去年心律不整做過兩次電燒手術是否會對氣溫大幅變化很敏感?

彙整補充說明

在您描述的情況中，心律不整手術後的確可能會因為氣溫變化而引起不適。
這種現象與自律神經系統的調節有關。
自律神經系統負責調控心臟的活動、血壓、呼吸等生理功能，並且對外界環境的變化非常敏感。
當氣溫劇烈變化時，身體需要調整以適應新的環境，這可能會導致心跳不規則、血壓波動等不適感。

在您的情況中，您提到在熱浪來襲時感到胸腔不適，血壓上升，心跳不規律，這些都可能是自律神經失調的表現。
手術後，心臟的組織和功能需要時間來恢復，這段時間內，心臟對於環境變化的反應可能會變得更加敏感。
此外，您提到的心悸、畏寒和頭昏等症狀，可能與手術後的恢復過程、自律神經的調節以及近期接種疫苗的副作用都有關聯。

接種疫苗後，部分人可能會出現心悸、疲倦等反應，這也是免疫系統對疫苗的正常反應。
這些症狀通常會在幾天內自行緩解，但如果症狀持續或加重，建議及時就醫。

針對您的不適，建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 保持穩定的生活作息：規律的作息時間有助於自律神經的穩定，避免熬夜和過度疲勞。

2. 適當的運動：在醫生的指導下，進行適度的運動可以增強心肺功能，改善自律神經的調節能力。

3. 注意保暖：在氣溫變化劇烈的時候，適當穿著保暖衣物，避免直接暴露於寒冷的環境中。

4. 定期回診：持續與醫療團隊保持聯繫，定期檢查心電圖和血壓，及時掌握自身的健康狀況。

5. 心理調適：如果感到焦慮或恐慌，可以考慮尋求心理諮詢，幫助自己更好地應對手術後的變化。

最後，您提到的24小時心電圖檢查是非常重要的，這可以幫助醫生更清楚地了解您的心臟狀況，並根據檢查結果進行相應的治療或調整用藥。
希望您能夠早日恢復健康，並在日常生活中保持良好的心情與健康習慣。