體檢心電圖異常？
醫生你好，我在三天前去醫院做軍校體檢，昨天接到醫院電話說我心電圖有異常，醫生判斷我有第二度房室傳導阻滯莫比氏第二型。
想請問這個有可能在3/10前好嗎？
我現在應該怎麼做？
該掛號心臟內科還是心臟外科呢？
我現在17歲 身高169.5公分 體重72公斤平常有跑步習慣 一個月約200公里在9/29有打BNT第一劑疫苗謝謝醫生
鍾同學，10~19歲男性，詢問日期：2021/11/27
李聖楷 醫師回覆-心臟血管專科
我沒有看到您體檢的心電圖，僅能就您提供的文字報告內容來回答；根據現行兵役體位判定標準，"第二度房室傳導阻滯"屬免役體位；此情形大多發生於年紀大心臟節律退化的病人，年輕人較少見。
若您的心電圖真的是第二度房室傳導阻滯中的莫比氏第二型，建議你儘速至心臟內科門診就醫。
因為此情形並不會自行改善，需要醫療介入。
目前尚無證據顯示您的心電圖異常是否與BNT疫苗有關，就時序上來說："您的心電圖異常是在疫苗注射後發現"，也許早就異常但無症狀，所以您也沒留意。
運動是好事，建議您在心臟科複檢確認無大礙後繼續維持運動的好習慣。
也許無法投身軍旅，但是換條路走也可以活出美好人生。
回覆日期：2021/11/27
彙整補充說明
您好！針對您提到的第二度房室傳導阻滯（Mobitz II型），首先要了解這是一種心臟的傳導異常，通常會影響心臟的正常節律。
Mobitz II型的特點是心房與心室之間的傳導不穩定，可能會導致心跳不規則，甚至出現心跳暫停的情況。
這種情況在年輕人中較少見，通常與心臟的結構性問題或其他潛在的心臟疾病有關。
您提到的心電圖異常是在軍校體檢中發現的，這可能是因為您在檢查時的生理狀態或其他因素影響了心電圖的結果。
由於您在後續檢查中未再發現此異常，這可能表示該異常是暫時性的，或是檢查時的偶然現象。
年輕人通常心臟健康狀況良好，且您有定期運動的習慣，這對心臟健康是有益的。
對於您的問題，建議您儘快掛號心臟內科進行進一步的評估。
心臟內科醫師會根據您的病史、症狀以及心電圖結果，進行詳細的檢查和診斷。
如果有必要，醫師可能會建議進一步的檢查，例如心臟超音波或24小時Holter心電圖監測，以便更全面地了解您的心臟狀況。
至於您提到的3/10前是否能好，這取決於您後續的檢查結果。
如果醫師認為您的心臟狀況穩定，且沒有其他症狀，則不需要過度擔心。
Mobitz II型的房室傳導阻滯在某些情況下可能不需要立即治療，但如果有持續的心跳不規則或其他症狀，則可能需要進一步的醫療介入。
最後，關於您提到的BNT疫苗接種後的心電圖異常，目前尚無明確證據顯示COVID-19疫苗會直接導致房室傳導阻滯。
心電圖的變化可能與多種因素有關，包括生理狀態、情緒壓力等。
建議您保持良好的生活習慣，定期運動，並注意心理健康，這對心臟健康都是有益的。
總結來說，建議您儘快就醫，並與醫師討論您的心電圖結果及後續的檢查計畫。
保持良好的心態，定期檢查，並遵循醫師的建議，這樣可以更好地管理您的心臟健康。
希望您早日恢復健康！
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