眼脹頭痛疑青光眼，該如何區分急性？-眼科

眼脹頭痛問題？

醫生您好，近兩三日發生了眼睛有點熱脹感與後腦杓疼痛的問題，預計下周會去診所但還是有些不太安心想先請教醫生
1.以上症狀上網查了一下說是眼壓高青光眼的症狀，我八月底有去做過一次飛蚊症眼底鏡的檢查說沒有異常，請問醫生有可能在這段期間內就演化成青光眼嗎?
2.也有新聞說急性青光眼需要馬上去醫院處理，想請問醫生我已經持續兩三天了還有可能是急性嗎?急性青光眼跟一般眼睛不適又該如何區分呢

謝謝醫生

TIM，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/05

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

TIM 您好：

眼睛有點熱脹感與後腦杓疼痛，也不一定有眼壓高的問題。
青光眼跟一般眼睛不適可能無法自行分辨，請就醫檢查為佳。
急性青光眼可能是無法忍耐的眼痛，眼痛，還可能會嘔吐。

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高丕霖

回覆日期：2021/12/05
資料來源：台灣e院 - 眼脹頭痛問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更清楚地了解青光眼及其症狀。

首先，青光眼是一種由於眼內壓升高而導致視神經損傷的疾病，急性青光眼則是其中一種急性發作的情況，通常伴隨著劇烈的眼痛、頭痛、噁心、嘔吐等症狀。
您的症狀包括眼睛熱脹感和後腦杓疼痛，這些症狀確實可能與眼壓升高有關，但不一定直接代表您已經發展成青光眼。

1. 關於青光眼的演化：青光眼的發展通常是緩慢的，尤其是慢性青光眼，可能在幾年內逐漸惡化。
然而，急性青光眼的發作則是突發性的，眼壓在短時間內急劇上升。
您提到的八月底檢查結果正常，這意味著當時並未發現青光眼的跡象，但眼壓的變化是動態的，可能因為多種因素（如壓力、睡眠不足、用眼過度等）而導致眼壓短期內上升。
因此，雖然不常見，但在短時間內出現青光眼的可能性仍然存在，特別是如果您有其他危險因素（如家族史、高度近視等）。

2. 急性青光眼的症狀與一般眼睛不適的區分：急性青光眼的症狀通常包括劇烈的眼痛、視力模糊、虹視（看燈光時出現彩虹圈）、噁心和嘔吐等。
這些症狀通常會在短時間內加重，並且伴隨著明顯的眼壓升高（通常超過40 mmHg）。
如果您的症狀持續兩三天，且伴隨著上述急性青光眼的典型症狀，建議您儘快就醫，因為急性青光眼若不及時處理，可能會導致永久性視力損失。

總結來說，您的症狀可能與眼壓有關，但不一定是青光眼。
建議您在下周的診所檢查中，請醫生詳細檢查眼壓及視神經情況。
如果您在等待就醫的過程中，出現劇烈的眼痛、視力急劇下降或其他不適，請務必立即前往急診就醫。
保持良好的作息與用眼習慣，定期檢查眼睛健康，對於預防青光眼及其他眼疾非常重要。
希望您早日康復！

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