睪丸問題-懷疑有精索靜脈曲張？
醫生您好~我是一個學生> <這裡有一個超級困惑又害羞的問題。
真的真的很困擾我，所拜託醫生您給我一點回應了~上周四的早上，可能因為天氣太冷，左邊的陰囊跟睪丸忽然縮了一下。
之後開始的好幾天，左邊那顆就一直都怪怪的了，具體症狀是：剛開始會微微酸痛，後來則變成有一種沉重感，雖然愈來愈恢復了但還是覺得一點點點的不舒服。
我也有去給醫生檢查過喔~去了兩次醫學中心(員基)跟一次泌尿科診所第一次是去員基，醫生有很詳細的幫我觸診，說一點問題都沒有，摸不出扭轉跟曲張，然後有特別叫我讀書壓力別太大了~沒有建議做超音波檢查。
第二次是出於不放心，又去了泌尿科診所，老醫生觸診的更詳細了，不過也摸不出任何問題> < 也特別告訴我沒有精索靜脈曲張的問題呦。
事後也有跟我討論具體症狀，不過可惜也討論不出個所以然。
但還是感謝超認真的老醫生~第三次真的是我喪心病狂，還特別蹺課又去了一次員基做檢查……一樣，醫生也是有幫我做觸診，不過很可惜，摸不出任何的問題(特別提到沒有發炎)。
我有主動問說想做超音波，不過醫生有點兇狠(可能是因為我的看診紀錄頻繁，浪費醫療資源跟健保…)直接忽略了這個請求，然後開了止痛藥給我(三次看診以來唯一一次有開藥的)不過其實主要的問題不是「痛」是「沉」跟「不舒服」所以我藥就沒吃了唉，這次過後超對不起醫院跟醫生的…感覺一直浪費公帑總之，我想詢問醫生您以下幾個問題，真的麻煩您了，抱歉> <1，精索靜脈曲張以理學檢查(觸診、觸摸)的方式，能夠很準確的檢驗出來嗎？
會不會是醫生有漏診的可能呢？
(無意冒犯)2，綜合上述，醫生您以我這樣子的症狀來看，可能發生在睪丸的問題是什麼呢？
有非常急迫的嚴重性嗎？
可能會持續很久嗎？
3，有沒有一種可能，是周邊肌肉抑或神經緊張，然後牽連到呢？
就這三個~非常謝謝醫生喔~~~另外，我再描述一次症狀：上禮拜四左邊睪丸縮了一下，開始出現不舒服的問題，一開始是酸痛+沉悶，持續酸痛約三至四天後，開始只剩沉悶感，更多具體感覺描述就是「兩邊感覺不一樣」、「左邊那顆好像比較沉與悶」真的很謝謝醫生~不好意思還麻煩您抽空看我的症狀，無論醫生您是否有解，我都打從心底的衷心感謝您！謝謝您了~至於建議就醫，就別提了> <再去醫院又會浪費更多資源
Ren，10~19歲男性，詢問日期：2021/12/11
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 1，精索靜脈曲張以理學檢查(觸診、觸摸)的方式，能夠很準確的檢驗出來嗎？
會不會是醫生有漏診的可能呢？
(無意冒犯)--》看了3次--〉不會，2，綜合上述，醫生您以我這樣子的症狀來看，可能發生在睪丸的問題是什麼呢？
有非常急迫的嚴重性嗎？
可能會持續很久嗎？
--》就觀察，有疼痛就醫。
如果生活注意，暫時不要劇烈運動就好3，有沒有一種可能，是周邊肌肉抑或神經緊張，然後牽連到呢？
--》也有可能祝健康
回覆日期：2021/12/11
彙整補充說明
您好！首先，感謝您對於自身健康的重視，並願意尋求專業的意見。
根據您描述的症狀及就醫經歷，我將針對您的問題進行分析與解答。
1. 精索靜脈曲張的檢查準確性：
精索靜脈曲張通常是透過理學檢查（觸診）來初步診斷的，但這種方法並非百分之百準確。
醫生在觸診時，可能無法完全檢測到所有的靜脈曲張，特別是在早期或輕度的情況下。
因此，雖然醫生的觸診結果顯示沒有問題，但仍然存在漏診的可能性。
如果症狀持續不適，建議您可以再次與醫生溝通，要求進行超音波檢查，這是一種更為精確的檢查方式，可以幫助確認是否存在精索靜脈曲張或其他問題。
2. 可能的睪丸問題及其嚴重性：
您提到的症狀，包括左側睪丸的酸痛及沉重感，可能與多種因素有關。
除了精索靜脈曲張，還可能包括副睪丸炎、睪丸扭轉、睪丸腫瘤或其他肌肉神經問題。
根據您的描述，症狀並未持續劇烈，且醫生的檢查結果顯示沒有明顯的問題，這可能表示目前的情況不至於非常嚴重。
然而，若症狀持續或加重，建議您仍需尋求進一步的醫療評估。
3. 周邊肌肉或神經緊張的可能性：
您的症狀也有可能與周邊的肌肉或神經緊張有關。
長時間的壓力、姿勢不當或運動不足都可能導致肌肉緊繃，進而引發不適感。
這種情況下，適當的伸展運動、放鬆技巧及改善生活習慣可能會有所幫助。
總結來說，您目前的症狀雖然經過多次檢查未發現明顯問題，但持續的不適感仍然值得關注。
建議您可以考慮以下幾點：
- 尋求第二意見：如果您對目前的診斷仍感到不安，可以考慮尋求其他醫療機構的意見，特別是進行超音波檢查。
- 生活方式調整：保持良好的作息，避免久坐或久站，適當運動以促進血液循環，並減少壓力。
- 注意症狀變化：如果未來出現新的症狀或不適感加重，應立即就醫。
希望以上的建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。
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