學生困擾左側睪丸不適，是否為精索靜脈曲張或其他問題？-泌尿科

睪丸問題-懷疑有精索靜脈曲張？

醫生您好~我是一個學生> <
這裡有一個超級困惑又害羞的問題。
真的真的很困擾我，所拜託醫生您給我一點回應了~

上周四的早上，可能因為天氣太冷，左邊的陰囊跟睪丸忽然縮了一下。

之後開始的好幾天，左邊那顆就一直都怪怪的了，
具體症狀是：剛開始會微微酸痛，後來則變成有一種沉重感，雖然愈來愈恢復了但還是覺得一點點點的不舒服。

我也有去給醫生檢查過喔~
去了兩次醫學中心(員基)
跟一次泌尿科診所

第一次是去員基，醫生有很詳細的幫我觸診，說一點問題都沒有，摸不出扭轉跟曲張，然後有特別叫我讀書壓力別太大了~
沒有建議做超音波檢查。

第二次是出於不放心，又去了泌尿科診所，老醫生觸診的更詳細了，不過也摸不出任何問題> < 也特別告訴我沒有精索靜脈曲張的問題呦。
事後也有跟我討論具體症狀，不過可惜也討論不出個所以然。
但還是感謝超認真的老醫生~

第三次真的是我喪心病狂，還特別蹺課又去了一次員基做檢查……
一樣，醫生也是有幫我做觸診，不過很可惜，摸不出任何的問題(特別提到沒有發炎)。
我有主動問說想做超音波，不過醫生有點兇狠(可能是因為我的看診紀錄頻繁，浪費醫療資源跟健保…)直接忽略了這個請求，然後開了止痛藥給我(三次看診以來唯一一次有開藥的)

不過其實主要的問題不是「痛」
是「沉」跟「不舒服」
所以我藥就沒吃了

唉，這次過後超對不起醫院跟醫生的…感覺一直浪費公帑

總之，我想詢問醫生您以下幾個問題，真的麻煩您了，抱歉> <

1，精索靜脈曲張以理學檢查(觸診、觸摸)的方式，能夠很準確的檢驗出來嗎？會不會是醫生有漏診的可能呢？(無意冒犯)

2，綜合上述，醫生您以我這樣子的症狀來看，可能發生在睪丸的問題是什麼呢？有非常急迫的嚴重性嗎？可能會持續很久嗎？

3，有沒有一種可能，是周邊肌肉抑或神經緊張，然後牽連到呢？

就這三個~非常謝謝醫生喔~~~

另外，我再描述一次症狀：

上禮拜四左邊睪丸縮了一下，開始出現不舒服的問題，一開始是酸痛+沉悶，持續酸痛約三至四天後，開始只剩沉悶感，更多具體感覺描述就是「兩邊感覺不一樣」、「左邊那顆好像比較沉與悶」

真的很謝謝醫生~不好意思還麻煩您抽空看我的症狀，無論醫生您是否有解，我都打從心底的衷心感謝您！謝謝您了~
至於建議就醫，就別提了> <
再去醫院又會浪費更多資源

Ren，10~19歲男性，詢問日期：2021/12/11

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1，精索靜脈曲張以理學檢查(觸診、觸摸)的方式，能夠很準確的檢驗出來嗎？會不會是醫生有漏診的可能呢？(無意冒犯)--》看了3次--〉不會，
2，綜合上述，醫生您以我這樣子的症狀來看，可能發生在睪丸的問題是什麼呢？有非常急迫的嚴重性嗎？可能會持續很久嗎？--》就觀察，有疼痛就醫。如果生活注意，暫時不要劇烈運動就好

3，有沒有一種可能，是周邊肌肉抑或神經緊張，然後牽連到呢？--》也有可能
祝健康

回覆日期：2021/12/11
資料來源：台灣e院 - 睪丸問題-懷疑有精索靜脈曲張

彙整補充說明

您好！首先，感謝您願意分享這麼詳細的症狀與經歷，這對於理解您的情況非常重要。
針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 精索靜脈曲張的檢查準確性：
精索靜脈曲張通常是透過理學檢查（觸診）來診斷的，醫生會檢查陰囊的靜脈是否有擴張或曲張的情況。
雖然理學檢查是常見的方法，但有時候輕微的靜脈曲張可能不容易被觸診到，特別是在早期或症狀不明顯的情況下。
因此，雖然醫生的觸診經驗豐富，但仍有可能存在漏診的情況。
如果您對檢查結果有疑慮，建議可以尋求第二意見，或是請求進一步的影像學檢查（如超音波），以獲得更清楚的診斷。

2. 可能的睪丸問題及其急迫性：
根據您的描述，左側睪丸的不適感可能與多種因素有關。
除了精索靜脈曲張，還可能包括睪丸扭轉、附睪炎、或是其他的肌肉或神經問題。
雖然您已經進行了多次檢查且結果顯示沒有明顯的病變，但持續的不適感仍然需要關注。
一般來說，若沒有急性疼痛或其他嚴重症狀，這種情況不會立即危及生命，但如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，尋求專業的意見。

3. 周邊肌肉或神經緊張的可能性：
您提到的沉重感和不適，確實有可能與周邊肌肉的緊張或神經的壓迫有關。
長時間的壓力、姿勢不良或運動不足都可能導致肌肉緊繃，進而影響到周圍的神經，造成不適感。
這種情況下，適當的運動、放鬆練習（如瑜伽或伸展運動）可能會有所幫助。

總結來說，您目前的症狀雖然經過多次檢查未發現明顯的問題，但持續的不適感仍然值得重視。
建議您在日常生活中注意休息，避免過度緊張，並考慮進行一些輕度的運動來促進血液循環。
如果情況沒有改善，或是出現新的症狀，請不要猶豫，及時尋求醫療幫助。
希望您能早日恢復健康！