車禍後遺症：右大腿外側時常發麻，該看神經內科還是復健科？-神經內科

腿麻腰痠？

醫生你好,上個月初發生車禍,後方車子撞到走路的我,撲倒,膝蓋黑青擦挫傷,行走已可正常,但右大腿外側三不五時會發麻,不管是站著坐著躺著,時間不一定,也不長,有去骨科檢查照x光過,都說骨頭沒問題,開合力他命給我,症狀還是會發生,請問會是甚麼原因?是要看神經內科還是復健科呢?

小凝，30~39歲女性，詢問日期：2021/12/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

小凝小姐您好：
您提到“右大腿外側三不五時會發麻,不管是站著坐著躺著,”

可能要考慮腰椎第二、三節神經根受到壓迫。
此外，也有可能是腰帶過緊造成大腿的肌皮神經壓迫。

建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/12/16
資料來源：台灣e院 - 腿麻腰痠

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在車禍後出現右大腿外側發麻的情況，這可能與神經受壓或損傷有關。
首先，您已經進行了X光檢查，並且骨科醫生確認骨頭沒有問題，這是一個好的開始。
接下來，我們可以考慮其他可能的原因。

右大腿外側的麻木感可能是由於腰椎的神經根受到壓迫，特別是L2或L3神經根。
這種壓迫可能是由於車禍後的肌肉緊張、椎間盤突出或其他結構性問題引起的。
此外，您提到的症狀在不同姿勢下都會出現，這也可能與神經的壓迫有關，因為某些姿勢可能會加重壓迫的情況。

在這種情況下，建議您首先考慮看復健科醫師。
復健科醫師可以進行詳細的評估，包括肌肉力量測試、神經傳導速度檢查等，這些檢查有助於確定是否存在神經受壓的情況。
此外，復健科醫師也可以提供物理治療、運動療法等，幫助您恢復功能並減輕症狀。

如果復健科醫師認為您的情況需要進一步的神經學評估，則可以轉診至神經內科或神經外科。
神經內科醫師專注於神經系統的疾病，能夠進行更深入的檢查，如MRI等影像學檢查，以評估神經的狀況。
而神經外科醫師則主要處理需要手術介入的情況。

在此同時，您也可以考慮一些自我管理的方法，例如適度的休息、避免過度使用受影響的腿部、以及進行一些輕柔的伸展運動，這些都有助於減輕症狀。
此外，保持良好的姿勢和適當的體重也能減少對腰椎的壓力。

總結來說，建議您首先前往復健科進行評估，並根據醫師的建議進一步決定是否需要轉診至神經內科或神經外科。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！