鼻塞、喉嚨痛、呼吸困難：過敏性鼻炎還是慢性咽喉炎？-耳鼻喉科

呼吸困難？

請問蔡醫師:我從5月初感冒(症狀咳嗽,打噴涕)有吃藥但沒有全癒一直到5月底發現鼻子兩邊全部鼻塞導致無法呼吸須靠嘴巴呼吸而且喉嚨感覺有痰,去看醫生,他告訴我是過敏性鼻炎,可是吃了兩次藥,完全沒效,我又到大一點的醫院看耳鼻喉科看診,醫生告訴我是慢性咽喉炎,剛開始吃藥有效,連續吃了5.6次之後,把藥停掉,結果又恢復喉嚨有痰,想咳嗽,鼻涕會倒流(輕微),鼻塞嚴重(睡覺時僅一邊塞住,兩邊會互換),白天如果站著有運動或工作就比較不會鼻塞但是坐著很少動來動去時就很容易鼻塞,胸部緊悶,而鼻塞時如果用力呼吸會造成胸部疼痛,請問蔡醫師這是甚麼病症,要如何醫治

謝先生，30~39歲男性，詢問日期：2003/06/22

蔡政谷醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺中慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師

謝先生你好：
依據你的描述，你的問題是因為鼻塞導致張口呼吸而引起慢性咽喉炎，建議你來我的門診檢查，因為鼻塞的原因很多，必須檢查才能看出鼻塞的原因，然後才決定治療的方法。

回覆日期：2003/06/22
資料來源：台灣e院 - 呼吸困難

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括鼻塞、喉嚨痛、呼吸困難，這些症狀可能與過敏性鼻炎和慢性咽喉炎有關。
過敏性鼻炎通常會導致鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等症狀，而慢性咽喉炎則可能引起喉嚨痛、異物感及咳嗽等症狀。
您的情況似乎是兩者的結合，因為鼻塞導致您需要用嘴巴呼吸，這樣會使喉嚨乾燥，進而引發咽喉的不適。

首先，過敏性鼻炎的主要原因是對某些過敏原（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）的過敏反應。
這種情況下，使用抗組織胺藥物和鼻用類固醇噴劑通常能夠有效緩解症狀。
如果您在使用這些藥物後仍然感到症狀未改善，建議您再次回診，可能需要調整藥物或進行進一步的過敏原檢測，以確定具體的過敏源。

至於慢性咽喉炎，這通常是由於長期的刺激（如胃酸逆流、過敏、環境因素等）所引起的。
您提到的「鼻涕倒流」現象，可能是由於鼻塞導致的後鼻漏，這會使得喉嚨感到不適，並可能引發咳嗽和喉嚨痛。
對於這種情況，除了藥物治療外，還需要注意生活習慣的調整，例如避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物）、保持良好的水分攝取、避免平躺睡覺等。

您提到的胸部緊悶和用力呼吸時的疼痛，這可能與鼻塞導致的呼吸不順有關。
長期的鼻塞會使得呼吸變得困難，進而影響到胸部的感覺。
建議您在這種情況下，應該尋求專業的醫療評估，可能需要進一步的檢查，例如胸部X光或肺功能測試，以排除其他潛在的問題。

總結來說，您的症狀可能是過敏性鼻炎和慢性咽喉炎的結合，建議您持續與耳鼻喉科醫師合作，進行適當的檢查和治療，並根據醫師的建議調整生活方式，以改善您的症狀。
若症狀持續不改善，或出現新的症狀，請務必再次就醫，尋求進一步的診斷和治療方案。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -