鼻咽腫物、鼻涕流向及耳鳴問題：如何解決與預防？-耳鼻喉科

鼻頸耳相關問題？

醫師你好，有些問題想麻煩醫師解惑。
1.約1.2個月前鼻腔內視鏡檢查發現有一點腫的樣子但醫生覺得不是腫瘤，接著做頸部超音波後發現1.5公分的淋巴結，醫生看完覺得不太像腫瘤認為可以放心，只說如果有頸部不適或感覺淋巴再度變大再去檢查就好。
請問醫師認為沒有切片的情況下只看外觀可以準確判斷嗎，如果我擔心的話要多久回診檢查比較好?有什麼鼻腔疾病可能導致鼻咽有腫物嗎?
2.最近發現鼻涕好像都是往後流，由於我舌頭比較長有辦法把舌頭往後伸到軟顎上方疑似是鼻咽處，發現上方都稠稠的且左邊凹陷右邊有肉是鼻咽相關疾病嗎?
3.雙耳已有耳鳴好幾年了，雖然聽力檢查是正常的，但戴耳機或在安靜的環境下還是很明顯，請問有方法可以根治耳鳴嗎?這種長期的雙耳耳鳴是什麼疾病嗎?

Jason，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/21

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

你好，

1.若臨床醫師檢查無明顯異狀，建議可三個月後再次回診追蹤檢查。
2.鼻咽位置位於鼻腔正後方，無法將舌頭伸至鼻咽處，鼻涕倒流常見與過敏性鼻炎、鼻竇炎或慢性鼻炎較為相關。
3.若聽力檢查是正常的，常見為良性耳鳴，建議可用音樂或白色噪音覆蓋耳鳴，減少聽覺敏感。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任鄭爵儀敬復

回覆日期：2021/12/21
資料來源：台灣e院 - 鼻頸耳相關問題

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一解釋並提供建議。

1. 鼻咽腫物及淋巴結問題：
您提到的鼻腔內視鏡檢查發現的腫物，醫生認為不是腫瘤，這是相對樂觀的評估。
淋巴結腫大可能是由於感染、炎症或其他良性原因引起的。
沒有進行切片檢查的情況下，醫生通常會根據臨床表現、影像學檢查和病史來做出判斷。
若您對目前的狀況感到擔憂，建議在三個月內回診進行追蹤檢查，這樣可以及早發現任何變化。
鼻腔疾病如慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎或鼻息肉等都可能導致鼻咽部的腫物感。

2. 鼻涕倒流及鼻咽部不適：
鼻涕倒流通常與過敏性鼻炎或慢性鼻竇炎有關，這會導致鼻涕從鼻腔流向喉嚨，造成不適。
您提到的舌頭伸到軟顎上方的情況，可能是因為您感受到的稠稠的分泌物。
這種情況下，建議尋求耳鼻喉科醫師的幫助，進行詳細檢查，確定是否有鼻咽部的結構異常或其他病變。

3. 耳鳴問題：
耳鳴是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括聽力損失、耳部疾病、壓力或焦慮等。
若聽力檢查正常，這可能是良性耳鳴。
雖然目前尚無根治耳鳴的特效療法，但可以透過一些方法來減輕症狀，例如使用白噪音機、音樂或耳鳴掩蔽器來減少耳鳴的影響。
此外，保持良好的生活習慣，避免過度疲勞和壓力，也有助於改善耳鳴的情況。

總結來說，對於鼻咽腫物、鼻涕倒流及耳鳴的問題，建議您定期回診，並與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通，必要時進行進一步的檢查和治療。
保持健康的生活方式，適當的運動和飲食，對於預防這些症狀的惡化也有幫助。
希望您能早日恢復健康！