打BNT疫苗後出現胸悶、呼吸困難，是否為心包積液？-心臟血管專科

打完BNT胸悶胸痛有點呼吸困難？

醫生你好：我在12/15去打BNT第二劑，12/16有覺得胸口怪怪並沒有理會，12/20去大醫院家醫科看診
白血球計數 6.61
血小板計數 280
Basophil 0.6
Eosinophil 4.2
Lymphocyte 53.4（異常）
Monocyte 5.4
Neutrophil 36.4（異常）
D-Dimer 114
肌酸磷化? 85
肌酸磷酸?(MB同功?) 11
也照了心電圖，醫生說也沒有任何異常，因為我去年初心臟有開過刀裝二尖瓣膜環，一直說我胸痛胸悶是這個原因引起的，但現在有點呼吸不順，有時候要用嘴巴一起吸氣，有時候站著、坐著得然後會覺得右胸感覺被壓住一樣左胸有時候也會，有時候心臟會抽動一下，有時候也會感到心後痛，正躺的時候兩側胸口會覺得被壓住一樣，有點難呼吸，側睡會稍微好一點，網路上也很多案例打完BNT會出現心包積液而且要使用心臟超音波才檢查的出來，想要請問醫師，我的這些症狀像是心包積液的症狀嗎？有點擔心在想要不要去找心臟科醫生照心臟超音波，但是打第一劑之前就有照過心臟超音波了評估可以打，但是現在打第二劑這樣還會讓我照嗎？謝謝醫生

洪先生，30~39歲男性，詢問日期：2021/12/22

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
不要讓網路當您的醫師
您的情況與一般人不同
就不要自己去對號入座
胸痛胸悶不舒服就回去找原主治醫師
家醫科醫師也不了解您的狀況
我也不了解
就原主治醫師應該知道您的狀況怎麼處理
至於要做什麼檢查也就尊重原主治醫師的專業判斷來安排吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/12/22
資料來源：台灣e院 - 打完BNT胸悶胸痛有點呼吸困難

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在接種BNT疫苗後出現胸悶、呼吸困難等症狀，這些症狀可能與心包積液有關，但也可能是由其他因素引起的。
首先，心包積液是指心包腔內液體的異常積聚，可能會導致胸悶、呼吸困難等症狀。
然而，這些症狀也可能與您過去的心臟手術、心臟功能或其他非心臟相關的問題有關。

您提到的症狀，如胸口壓迫感、呼吸不順、心臟抽動等，確實需要進一步的評估。
雖然您在醫院接受了心電圖檢查並未發現異常，但這並不排除其他潛在的心臟問題，特別是考慮到您有過心臟手術的病史。
心包積液的診斷通常需要透過心臟超音波（超聲心動圖）來確認，因此如果您有持續的症狀，建議您尋求心臟科醫生的評估，並考慮進行心臟超音波檢查。

此外，您提到的白血球計數和其他血液檢查結果，雖然有些指標異常，但這些結果需要結合臨床症狀來解釋。
特別是淋巴細胞和中性粒細胞的比例異常，可能與感染或其他炎症反應有關，但這也需要醫生進一步的解釋。

在考慮到疫苗接種後的副作用時，雖然有報導指出接種疫苗後可能出現心包積液的情況，但這並不是普遍現象。
大多數人接種疫苗後的副作用是輕微的，如發燒、疲倦、局部疼痛等。
若您有持續的胸悶和呼吸困難，這可能是需要進一步調查的情況。

總結來說，您的症狀需要專業的醫療評估，建議您儘快聯繫心臟科醫生，並告知他們您的症狀和過去的病史，以便他們能夠做出適當的檢查和診斷。
心臟超音波檢查是評估心包積液的有效方法，醫生會根據您的具體情況來決定是否需要進行這項檢查。
請不要過度焦慮，及時就醫是最重要的，這樣可以確保您的健康得到妥善的照顧。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -