梅毒治療後RPR數值與症狀變化-泌尿科

梅毒治療後RPR數值？

11/12在醫院報告VDRL/RPR 1:64X Reactive
11/12醫院打一針必希寧注射劑後告知我3個月後再檢驗
12/24因為健康檢查在檢驗所加驗 STS(RPR) 1:32 Reactive
想請問...
1.醫院報告VDRL/RPR跟檢驗所報告STS(RPR)是一樣的檢驗嗎?
因為醫院1:64X多了(X),檢驗所的沒有?
2.因為還沒三個月提早驗只有降一半這樣算有治療成功了嗎?
3.梅毒治療後1個多月紅斑沒有增加了.但是肚子還有少許淡紅斑一直沒消失.這樣正常嗎?

張先生，40~49歲男性，詢問日期：2021/12/25

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

梅毒血清檢查（Serologic test of syphilis；簡稱STS）
STS的檢查大多以VDRL及RPR為主
追蹤檢驗值一般在固定一個單位才好比較

回覆日期：2021/12/25
資料來源：台灣e院 - 梅毒治療後RPR數值

彙整補充說明

梅毒是一種由梅毒螺旋體（Treponema pallidum）引起的性傳染病，通常透過性接觸傳播。
梅毒的診斷主要依賴血清學檢查，包括非特異性檢查（如RPR和VDRL）和特異性檢查（如TPHA）。
在治療梅毒後，RPR和VDRL的數值變化是評估治療效果的重要指標。

針對您的問題，我將逐一回答：
1. 醫院報告VDRL/RPR與檢驗所報告STS(RPR)是否相同？

VDRL（Venereal Disease Research Laboratory）和RPR（Rapid Plasma Reagin）都是非特異性梅毒檢查，主要用於篩檢和追蹤治療效果。
STS（Serologic Test for Syphilis）是指梅毒血清檢查的總稱，通常包括VDRL和RPR。
因此，醫院的VDRL/RPR報告和檢驗所的STS(RPR)是相似的檢查，只是名稱和報告格式不同。
至於醫院報告中的“1:64X”，這裡的“X”可能是指檢測的反應強度或其他標記，具體需要詢問檢驗單位以獲得更詳細的解釋。

2. 提早驗血RPR數值降至1:32算不算治療成功？

梅毒的治療效果通常在治療後的3個月內進行評估。
RPR數值的下降通常表示治療有效，您從1:64降至1:32，雖然還未達到陰性，但這顯示出治療有一定的效果。
一般來說，若RPR數值在治療後的3個月內下降至少四倍（例如從1:64降至1:16或更低），則可視為治療成功。
您目前的情況顯示出治療的初步成效，但建議在三個月後再進行檢查，以便更準確地評估治療結果。

3. 紅斑的變化是否正常？

梅毒的皮膚症狀可能在治療後有所改善，但有時候在治療初期，皮膚症狀可能不會立即消失。
您提到的肚子上有淡紅斑，這可能是治療過程中的正常反應，因為身體正在對感染進行免疫反應。
若紅斑在一段時間後仍未消失，或有其他不適症狀出現，建議您回診醫師進行進一步的評估，以排除其他可能的皮膚問題或感染。

總結來說，梅毒的治療需要定期追蹤檢查，RPR數值的變化是評估治療效果的重要指標。
若有任何疑慮或症狀持續不改善，應及時就醫，尋求專業的醫療建議。
保持良好的溝通與醫療團隊，對於您的健康管理是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！