子宮頸糜爛、CIN3、調經藥與排卵期分泌物:治療與預防方法-婦產科

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子宮頸糜爛、CIN3、調經藥與排卵期分泌物?


醫師您好:我的經期一直都很固定,因近期有一點異常出血(咖啡色分泌物)以及性行為後有一點點淡紅色分泌物(不常發生),以為是排卵期出血但後來過了排卵期都沒有停(維持咖啡色分泌物的狀態),所以去看了婦產科,醫師建議我做抹片,並說我有子宮頸糜爛的問題,但他說那個不影響健康。
後來婦產科醫師開了催經藥給我說看能不能先止住咖啡色分泌物,然後等月經來(12/16)後第五天(12/20)開始吃調經藥,目前吃到第八天,剛好遇到排卵期第三天,有出現一點點乳白色、還是淡淡的黃色(總之不是純白色)的分泌物,很像之前排卵期會出現的那種,沒什麼味道,也不會癢。
我的疑問是,吃了調經藥不是會抑制排卵,怎麼還會出現分泌物呢?
另外乳房也有一點點脹脹的感覺,想詢問這樣的狀況是否異常?
12/21抹片結果出來是異常,代碼10(CIN3)。
月經剛結束第三天時(12/22),做完有氧運動完的當下流了一點淡紅色的分泌物,這是第一次出現這樣的狀況,之前完全沒發生過,請問這跟CIN3有直接關聯嗎?
是否已經很嚴重了T_T況且本人性行為經驗很少(第一次是23歲),也都有做安全措施,26歲時打了九價子宮頸疫苗,怎麼還是會有HPV感染的狀況呢?
請問是跟生活作息與壓力大有相關性嗎?
12/23去做大醫院做小切片檢查,目前大醫院的醫師是說目測子宮頸沒有長奇怪的東西,要我先別緊張,可能是子宮頸發炎的關係才會導致碰一下就出血,想詢問的是因為之前都沒有發生過這種異常出血的情形,真的很緊張是否已經在子宮頸癌的階段了⋯⋯但從此次月經結束後都沒有再有出血的情形,想詢問醫師的是目前應該做什麼保養或調整讓子宮頸糜爛可以恢復?
或是只能手術切掉呢?
是否還能做運動(平常都有運動習慣)?
吃私密處益生菌會有幫助嗎?
另外如果做了錐狀切除後打過的九價疫苗還會有效用嗎?
因HPV病毒不是會一直在體內嗎?
是否需要再補打?
謝謝醫師的回覆QQ


SS,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/27

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 調經藥並不會抑制排卵,如果分泌物有明顯症狀需請醫師檢查評估是否需要治療。
子宮頸切片後需等報告才能確定治療方法,日常生活注意事項亦才能針對病況選擇,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2021/12/27

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解釋並提供一些建議。

首先,您提到的「子宮頸糜爛」其實是醫學上對於子宮頸表面組織的描述,通常是由於慢性發炎或感染所引起的,並不一定會直接影響健康。
至於「CIN3」,這是指子宮頸上皮內瘤變的第三級,屬於高度病變,這需要特別注意,因為如果不加以處理,有可能進一步發展成子宮頸癌。

關於您提到的異常出血,咖啡色分泌物和性行為後的淡紅色分泌物,這些都可能與子宮頸的狀況有關。
子宮頸糜爛或發炎可能會導致接觸性出血,這是因為發炎的組織對刺激的反應較為敏感。
您在運動後出現的淡紅色分泌物,可能是因為運動時對子宮頸的壓力或摩擦所引起的。

至於您提到的調經藥,這類藥物的主要作用是調整月經週期,並不一定會完全抑制排卵。
排卵期的分泌物變化是正常的,因為在排卵期間,雌激素的分泌會增加,導致分泌物的質地和顏色發生變化。
乳房的脹痛感也可能與荷爾蒙變化有關,這在使用調經藥時是常見的副作用之一。

對於CIN3的情況,建議您遵循醫生的建議,進行進一步的檢查和治療。
通常,對於CIN3的患者,醫生可能會建議進行錐狀切除手術,以去除病變的組織,並進行病理檢查。
這樣可以有效降低發展成子宮頸癌的風險。

關於HPV疫苗的問題,九價疫苗能夠預防多種高風險型HPV病毒,但如果已經感染了某些型別的HPV,疫苗對這些型別的保護效果就不再有效。
因此,即使接種過疫苗,仍然有可能感染其他型別的HPV。
至於是否需要再補打,通常在完成疫苗接種後,醫生會根據您的具體情況給出建議。

在生活作息方面,壓力大、作息不規律等因素確實可能影響免疫系統,進而影響到身體對感染的抵抗力。
建議您保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力,這些都有助於提高免疫力,促進身體健康。

最後,關於私密處益生菌的使用,這類產品有助於維持陰道的微生物平衡,可能對於預防陰道感染有一定的幫助,但具體效果因人而異,建議在使用前諮詢醫生的意見。

總結來說,對於您的情況,建議您密切關注身體的變化,定期回診,並遵循醫生的治療計劃。
同時,保持健康的生活方式,這對於改善整體健康狀況是非常重要的。
希望您能早日康復,保持良好的心情!

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